Dijabetes tipa 2: liječenje. Suvremeno liječenje dijabetes melitusa tipa 2

Jedna od najpoznatijih patologija koja utječe na endokrini sustav je dijabetes mellitus. Bolest se javlja uslijed slabe aktivnosti hormona pankreasa. Ako se uopće ne proizvodi, prvo se dijagnosticira, au svim drugim slučajevima dijagnosticira se drugi tip. Stupanj dijabetesa se razlikuje u razini ovisnosti pacijenta na inzulin.

Zašto ljudi pate od dijabetesa tipa 2?

Do nedavno, kao što gotovo svaka povijest slučajeva pokazuje, dijabetes tipa 2 bio je bolest starijih ljudi. Najčešće se razvio u bolesnika čija je dob premašla četrdeset godina. Do danas, čak i adolescenata može se dijagnosticirati dijabetes melitus tipa 2. Liječenje bolesti se uvijek određuje pojedinačno i ovisi o pacijentovoj anamnezi. Međutim, u svim ljudima postoji trajno kršenje metabolizma ugljikohidrata s razvojem disfunkcije inzulinskog receptora.

Uzroci šećerne bolesti:

1. Genetska (nasljedna) predispozicija.
2. Pretilost uzrokovana sjedištem i prejedanjem.
3. Loše navike.
4. Prisutnost drugih bolesti endokrinog sustava (hipo, hiperfunkcija štitnjače, patologija hipofize, adrenalnog korteksa).
5. Komplikacija nakon teških bolesti gušterače (pankreatitis, raka).
6. Arterijska hipertenzija.
7. Sustavno prejedanje, neuravnotežena ishrana.

Rizične skupine

Uzroci dijabetesa koji izazivaju razvoj bolesti mogu se proširiti nekim dodatnim čimbenicima. Dakle, grupa rizika uključuje ljude čija starost prelazi četrdeset godina. Osim toga, u prisutnosti genetske predispozicije, takvi uvjeti kao i teška infekcija, trauma, operacija, trudnoća, teški stres i produljena upotreba određenih lijekova mogu "gurati" razvoj bolesti.

Dijagnoza i ovisnost o inzulinu

Šećerna bolest se ne očituje očitim simptomima i često se nalazi u laboratorijskoj biokemijskoj analizi krvi ili urina. Bolest napreduje vrlo sporo, ali može dovesti do komplikacija koje će biti opisane u nastavku.

Ako je osoba već bolna od bolesti poput dijabetesa tipa 2, čije liječenje i dijagnozu čak ni nije provedeno, njegovo tijelo nastavlja proizvoditi inzulin. Sinteza hormona može biti dovoljna, glavni problem je što stanice receptora ne pokazuju osjetljivost na njega.

Indikacija za prebacivanje na umjetni inzulin nije razina šećera u krvi, već i drugi kriteriji. Kada agresivni, dugoročni razvoj bolesti dolazi do potpunog osiromašenja beta stanica koje su u pankreasu. Kada su gotovo potpuno atrofirani, sintetički hormon se uvodi u režim liječenja.

Ako se dijagnosticira dijabetes tipa 2, liječenje prebacivanjem na inzulin često je nerazumno. Pacijent mora nužno podvrgnuti čitav niz posebnih studija kako bi pouzdano odredio nivo proizvodnje hormona i odgovor na njega beta-stanice.

Inzulin, kada se dijagnosticira druga vrsta šećerne bolesti, propisuje se u ekstremnim slučajevima, tj. S potpuno nestalim stanicama.

Simptomi bolesti

Organizam ne daje izraženu simptomatologiju, međutim, da shvati, da sljedeće prirode pomažu pri prijetnji:

• praktički konstantan, izrazio žeđ;
• tešku glad, čak i nakon jela;
• konstantna suha usta;
• učestalo mokrenje;
• umor, umor, slabost;
• glavobolje;
• zamagljen vid;
• neobjašnjene fluktuacije mase u smjeru smanjenja ili povećanja.

Ako osoba često osjeća takve uvjete, bolje je imati pregled za prvu ili drugu vrstu dijabetesa. Ako se bolest otkrije u ranoj fazi, moguće je izbjeći razvoj komplikacija.

Rijetko slijedeći simptomi:

• Polako iscjeljujuće rezove i rane;
• svrbež, osobito u prepona;
• oštro, nerazumno povećanje tjelesne težine;
• česte gljivične lezije;
• tamne mrlje u prepona, ispod pazuha na vratu (acanthokeratoderma);
• trnci i utrnulost u udovima;
• smanjen libido.

liječenje

Suvremena dijagnostika, koja omogućuje prepoznavanje kvarova metabolizma ugljikohidrata, pomaže u utvrđivanju uzroka neovisnog od inzulina. Na temelju toga je propisana učinkovita terapija, koja pretpostavlja odabir lijekova koji smanjuju razinu glukoze na temelju uzroka koji su uzrokovali kršenje. Također se provodi terapija bolesti koje su služile kao čimbenik u razvoju bolesti, uklanjanje komplikacija. Važnu ulogu igraju preventivni pregled i redovite posjete endokrinologu.

liječenje

Ako je monoterapija, koja se sastoji od stroge prehrambene prehrane, neučinkovita, često je potrebno propisati posebne lijekove koji smanjuju razinu šećera. Neki suvremeni farmakološki agensi (koji je postavio isključivo liječnik nakon postavljanja uzroka destabilizacije metabolizma ugljikohidrata) ne isključuju potrošnju ugljikohidrata. To pomaže u sprečavanju pojave hipoglikemijskih stanja. Odabir specifične medicine i formiranje režima liječenja napravljeni su uzimajući u obzir povijest i individualne karakteristike pacijenta. Ne možete uzeti lijek za dijabetes na savjet drugog pacijenta kojemu je pomogla, ili jednostavno sami, jer inače možete uzrokovati nepopravljivu štetu tijelu.

Farmakološka sredstva koja se koriste za liječenje (sve skupine tih lijekova potpuno su kontraindicirane u trudnoći i u slučaju da žena uz dijete koristi majčino mlijeko):

1. Lijekovi za dijabetes koji pripadaju grupi sulfonilureje, na primjer, pripravci "Amaril", "Gljurenorm", "Maninil", "Diabeton".
2. Relativno inovativno znači vratiti osjetljivost stanica na inzulin (lijekovi "Avandia", "Rosiglitazone", "Actos", "Pioglitazone").
3. Lijek "Siafor" i njegovi analozi, bigvanid metformin.
4. Kombinirani lijekovi kao što su "Glibomet", "Metaglip", "Glukovans".
5. Lijekovi koji reguliraju razinu šećera nakon jela ili, drugim riječima, glina.
6. Lijekovi koji usporavaju apsorpciju ugljikohidrata u crijevima i njihova naknadna digestija, na primjer, preparati "Miglitol", "Dibicor", "Acarbose".
7. Inhibitori dipeptidil peptidaze (standard antidijabetičke lijekove).

Inovativni lijekovi i liječenje

Lijekovi skupine liraglutida jedini su takve vrste. Načelo djelovanja temelji se na imitaciji aktivnosti prirodnog hormona GPL-1, koji pruža inovativan pristup liječenju bolesti u ranoj fazi.

Konačno, treba napomenuti da je međunarodni kriterij za učinkovitost liječenja bolesti glikantni indikator razine hemoglobina.

Glavni ciljevi terapije

1. Poticanje normalne sinteze prirodnog inzulina.
2. Ispravljanje količine lipida sadržanih u krvi.
3. Smanjenje brzine apsorpcije glukoze u krv iz crijeva, smanjujući njegovu probavljivost.
4. Povećajte osjetljivost perifernih tkiva na hormon.

fizioterapija

Pacijenti često pokazuju istu fizičku aktivnost. Može biti lagano trčanje, vožnja bicikla, plivanje, hodanje, hodanje. Način i razina složenosti vježbi određuje liječnik, oslanjajući se na pojedinačne osobine osobe.

Liječenje i prevencija komplikacija

Važan čimbenik u sprječavanju komplikacija je kontrola krvnog tlaka. Dijagnoza automatski prenosi pacijente u rizičnu skupinu, čak i uz niski porast razine. Ako osoba pati od hipertenzije, to je usporedivo s prisutnošću tri dodatna čimbenika rizika. To je kršenje masnog (lipidnog) sastava krvi (dislipidemija), pretilosti i pušenja.

Adekvatne mjere opetovano smanjuju smrtnost, smanjuju rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, sprječavaju progresiju zatajenja bubrega u različitim fazama razvoja. Terapija usmjerena na smanjenje krvnog tlaka treba provesti agresivno, čak iu onih pacijenata koji imaju blagu hipertenziju. To je nužnost koja štiti bubrege i dobro opće stanje.

Ako je moguće, treba izbjegavati imenovanje lijekova koji pogoršavaju osjetljivost tkiva na inzulin. Dijabetes negativno utječe na metabolizam masti i razinu glukoze u krvi, pa takvi lijekovi također trebaju biti isključeni.

Osobe s dijabetesom tipa 2 često moraju propisati kombinaciju antihipertenzivnih lijekova. Preporučljivo je započeti takav tretman na razini tlaka do 140/90 mm / Hg. Čl. Ako liječnik ne uspije smanjiti pritisak optimiziranjem načina života, takva terapija započinje na razini od 130/80 mm / Hg. Čl.

Liječnici kažu da je često potrebno ispraviti kršenja metabolizma masti. Ulazak lijekova koji kontroliraju masnu strukturu krvi, smanjuje smrtnost za 37-48%.

Liječenje dijabetičke neuropatije

Slična komplikacija pogađa 75% pacijenata koji imaju dijabetes već nekoliko godina. U pravilu, periferni živci pate, a osjetljivost na promjene temperature smanjuje, trnci, utrnulost, spaljivanje ekstremiteta. Ova lezija je glavni čimbenik rizika koji dovodi do formiranja sindroma "dijabetičkog stopala". U nedostatku terapije, ishod je amputacija nogu.

Pitanje liječenja neuropatije košta odvojeno. Pored glavnih lijekova, lijekovi koji djeluju na oksidacijsku štetu stanica, štite pluća i živce koji sprječavaju progresiju ateroskleroze. Takvi lijekovi imaju hepatoprotektivni učinak, tj. Oni štite jetru.

Čaj za dijabetičare

Službena medicina rijetko prepoznaje učinkovitost tradicionalnih metoda liječenja. Međutim, čaj od dijabetesa već je prepoznat u znanstvenoj zajednici kao koristan piće koje pomaže bolesnicima da postignu ozdravljenje.

To je poseban tip, koji se zove "Monastički čaj". Prema službenim istraživanjima, bolesnici nakon upotrebe osjećaju se lako, praska energije, naboja energije, koja je posljedica obnove metabolizma i normalizacije funkcija stanica u tijelu.

Čajna terapija, koja djeluje uz pomoć antioksidansa i aktivnih sastojaka, utječe na receptore stanica, stabilizirajući njihovu učinkovitost i regeneraciju. Zbog tog učinka, bolesne stanice postaju zdrave i cijelo tijelo je uključeno u proces oporavka.

Nađi "Monastički čaj" može biti samo na jednom mjestu - u svetom samostanu u Bjelorusiji. Monki su uspjeli stvoriti jedinstvenu mješavinu moćnih i rijetkih biljaka. Piće je već dokazalo svoju učinkovitost u znanstvenom okruženju, dijabetes tipa 2, čiji tretman se temelji na tim biljem, odvija se dva tjedna, što u potpunosti potvrđuje studija. Preporuča se pacijentu da se pridržava uputa, koje su u tehnici terapije čajem.

Znanstvena istraživanja i "samostanski čaj"

Diabetes mellitus tip 2, čije se liječenje dogodilo u skladu s metodama tradicionalne medicine, često je napredovalo, što je razlog za izuzetno negativnu reakciju liječnika. Međutim, s obzirom na čaj, mišljenja su preokrenuta u dijametralno suprotnom smjeru.

Da bi utvrdili sva svojstva pića, znanstvenici su proveli tridesetodnevne studije u kojima je sudjelovala skupina volontera. Nakon 27 osoba s ovom bolešću liječeni su sljedeći rezultati:

1. U 89% pacijenata, oštar smanjenje šećera u krvi. Starost skupine varira od 25 do 69 godina.
2. 27 dobrovoljaca pokazalo je stabilnu regeneraciju stanica.
3. Utvrđeno je značajno poboljšanje raspoloženja i dobrobiti.
4. U tijelu su metabolički procesi značajno poboljšani.
5. Čaj od dijabetesa povećava libido kod muškaraca.

Načela prehrane ili monoterapije

Prehrana osoba s sličnom dijagnozom treba biti podložna frakcijskoj shemi. Trebali biste organizirati 5-6 obroka dnevno. Dijeta za dijabetes je pretežno subkalorna hrana, po stopi od 25 Kcal po kg tjelesne težine.

Pacijent treba isključiti probavljive ugljikohidrate, nadopunjavajući prehranu hranom bogatim vlaknima.

Prednosti vlakana za dijabetičare

Vlakna su označena za uporabu u slučaju neuspjeha metabolizma ugljikohidrata. Biljna celuloza smanjuje apsorpciju glukoze u crijevima, što također smanjuje njegovu koncentraciju u krvi. Proizvodi koji sadrže ovo biljno vlakno, uklanjaju akumulirane toksine, apsorbiraju višak tekućine. To će biti osobito korisno onima koji imaju pretilost uz dijabetes. Dok oteklina u probavnom traktu, vlakno uzrokuje sitost i pomaže smanjiti kalorijski sadržaj hrane bez pojave nepodnošljive gladi.

Maksimalni učinak može se postići uzimanjem vlakana u hrani zajedno s kompleksnim ugljikohidratima. Izbornik bi trebao biti ograničen na sadržaj krumpira, prije nego toplinska obrada njegovih gomolja je bolje potopiti. Lagani ugljikohidrati nalaze se u repe, mrkvi, grašak, koje se mogu uzimati jednom dnevno. Bez ograničenja prehrambena dijeta vam dopunjuje prehranu sa squashom, krastavcima, tikvicama, sorrelom, kupusom, patlidžanima, bundevom, salatom, paprom, kohlrabom. Prikazano je korištenje voća i bobica nezaselenih sorti. Upozorenje treba pokazati bananama, smokvama, srećama.

Pekarski proizvodi također trebaju biti predstavljeni u malim količinama. Bolje je davati prednost kruhu s mekom. Čak se i žitarice i proizvodi od žitarica odabiru na temelju sadržaja vlakana. Prihvatljivo je koristiti biser ječam, heljde, zobene pahuljice, kukuruzno grožđice. Dijabetes uvijek sadrži ove žitarice.

Osnovni principi monoterapije

1. Značajno ograničenje sadržaja soli soli u hrani.
2. Polovica konzumiranih masti su masti biljnog porijekla.
3. Proizvodi moraju biti zasićeni mineralnim sastojcima i vitaminima.
4. U jednom danu, dopušteno je konzumirati 30 ml alkohola, a ne više.
5. Odbijanje pušenja.
6. Zabrana snažnih bujica, masne ribe, mesa, sira, tijesta, kobasica, kiselih maslina i marinada, manga, riže.
7. Neprocjenjivo česta upotreba sladoleda, slatkiša, šećera, gaziranih pića, slatkih sokova, džemera.

Krušne jedinice

Kruta jedinica je ekvivalent od 10 grama šećera i 25 grama kruha. Sličan je princip stvoren posebno za olakšavanje formiranja izbornika za osobe koje pate od ove bolesti. Razvijene su posebne tablice koje značajno olakšavaju izračunavanje ugljikohidrata. Najčešće, tehnika se koristi ako je bolest povezana s prvim tipom dijabetesa, ali je također neophodna za pacijente s prekomjernom tjelesnom težinom.

Uloga prehrane u životu dijabetesa

Pitanje o tome što jesti s dijabetesom, brine mnoge pacijente. Treba imati na umu da čak i kada se otkrije ta bolest, ugljikohidrati su sastavni dio prehrane. Dijeta bi trebala biti puna, koja se sastoji od svih supstanci od vitalne važnosti. Kada tijelo apsorbira ugljikohidrate, sintezu i akumulaciju energije. Stoga, pola hrane trebala bi se sastojati od složenih, sporih ugljikohidrata, koji postupno povećavaju razinu glukoze.

Da bi pravilno formulirali recepte za dijabetes tipa 2, trebali biste se upoznati s indeksom (glikemijskim) proizvoda u usporedbi s čistim parametrom glukoze jednakom 100.

Oko 20% prehrane trebalo bi biti proteini životinjskog i biljnog podrijetla. Međutim, potrebno je izbjeći prekomjerne količine životinjskih bjelančevina, koje će imati blagotvoran učinak na rad bubrega i jetre. Od graha se može dobiti dovoljna razina.

Recepti za dijabetes razvijeni su s ograničenom količinom masti, ali nisu potpuno isključeni. Treba imati na umu da su sadržani u jaja, oraha, ribe, mesa. Takav izračun s vremenom postaje navika i neće biti toliko zamoran.

zaključak

Šećerna bolest tipa 2, čije se liječenje obavlja pod strogim medicinskim nadzorom, opada, ali ne i potpuno iscjeljuje. Da biste osjetili punu kvalitetu života i izvrsno zdravlje, trebali biste se pridržavati načela racionalne prehrane i pratiti tijek bolesti redovitim posjetom endokrinologu.

Ljudi s dijagnozom dijabetesa trebaju biti spremni za činjenicu da će život biti pod strogom kontrolom. To se prvenstveno odnosi na prehrambene navike i način života. Iako bolest koja pripada drugom tipu nije teška kao i prva, zahtijeva od osobe da bude discipliniran i bez volje.

Ako se ne pridržavate medicinskih preporuka, tip I može lako ići na I, što značajno pogoršava kvalitetu života. Zato nemojte zanemarivati ​​svoje zdravlje, tako je lako izgubiti.