Reumatska polimijalgija: simptomi bolesti i liječenja

Reumatska polimijalgija je bolest koja je relativno rijetka u modernoj medicinskoj praksi. Povezano je s raznim autoimune procese

Koja je bolest?

Reumatska polimijalgija je bolest koja je popraćena upalom i bolovima različitih mišićnih skupina. Usput, najčešće bolest utječe vrat mišića, ramena, kao i zdjelice, ali je moguće proširiti proces u druge skupine tkiva.

Obilježje bolesti je činjenica da je bol najmoćnija u jutro, nakon spavanja, ali tijekom dana malo oslabljena. Simptomi uključuju krutost u pokretima i slabost mišića. Bolest nije prijetnja ljudskom životu, ali stalna nelagoda značajno pogoršava njegovu kvalitetu. Osim toga, bolest je povezana s nekim komplikacijama. Zato je toliko važno da se vremenom obratite liječniku i započnete odgovarajuću terapiju.

Epidemiologija bolesti

Zapravo, ove bolesti mišića nisu dijagnosticirane vrlo često. Prema statističkim istraživanjima, stanovnici zemalja bliže ekvatoru su najranjivija na ovu bolest. Ipak, vjerojatnost razvoja bolesti nije isključena iz populacije drugih država.

Slučajevi razvoja bolesti kod bolesnika mlađih od 50 godina smatraju se nevjerojatnom rijetkom - najčešće bolesnim osobama preko 60 godina. Zanimljivo je da među ženama ovu patologiju dijagnosticira otprilike dvostruko češće nego kod muškog dijela populacije.

Bol u mišićima: uzroci reumatskih polimijalgija

Razlozi za razvoj ove bolesti su od interesa za mnoge bolesnike. Nažalost, za danas je daleko od uvijek doktori mogu saznati zašto se te ili druge reumatske bolesti razvijaju. Vjeruje se da je ovaj oblik polimijalgije povezan s različitim autoimunim procesima u kojima imunološki sustav ne uspije - počinje proizvoditi protutijela koja oštećuju svoje zdrave stanice u tijelu.

Postoji teorija da su takve bolesti genetske prirode i nasljeđene su od roditelja do djece. Ipak, postoje čimbenici koji mogu izazvati razvoj bolesti. Konkretno, popis razloga uključiti razne infekcije - najopasniji su adenovirusi, virus parainfluence virusi i neki drugi uzročnici. Osim toga, pokazali smo da je autoimuni proces može pokrenuti Horton bolest - div stanica temporalni arteritis.

Naravno, seks se također može pripisati čimbenicima rizika (žene češće pate), starije dobi, mjesto stanovanja, itd. U svakom slučaju, bolest zahtijeva dobro odabran režim liječenja.

Reumatska polimijalgija: simptomi

Naravno, pitanje značajki kliničke slike izuzetno je važno. Zbog reumatskih bolesti prate razni simptomi. Odmah je potrebno reći da se ovaj oblik polimijalgije oštro razvija - znakovi se neočekivano pojavljuju, a intenzitet raste svakim danom. "Vrhunac" bolesti dolazi nakon 2-4 tjedna.

U pravilu, pacijenti najprije primjećuju povećanje tjelesne temperature i pojavu slabosti. Ako u prvih nekoliko dana bol u mišićima se percipiraju kao jedan od znakova opijenosti tijela, a nakon nekog vremena osoba shvaća da je to bol što je glavni simptom. Naravno, u takvim slučajevima pacijent je zainteresiran za ono što uzrokuje takvu intenzivnu bol u mišićima. Razlozi mogu biti pokriveni upravo u razvoju reumatskog oblika polimijalgije.

Najčešće, bolest utječe na skupine mišića ramena i prsnog pojasa, kao i vrat. Bol u ovom slučaju je gotovo uvijek prisutna - može biti povlačenje, povlačenje, šivanje. U pravilu, ujutro, pacijenti bilježe ne samo povećanje boli, već i izgled krutosti pokreta. Bolest ne utječe samo na aktivno aktivne mišiće, već i na one tkiva koja stalno doživljavaju statička opterećenja. Kao rezultat toga, nelagoda se pojavljuje ne samo tijekom kretanja, već i odmora - pacijenti su prisiljeni neprestano mijenjati položaj tijela. Efekt temperature ne utječe na stanje mišića, tako da hladni ili vrući kompresori nemaju učinka. Bol se također ne može ukloniti s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i analgeticima.

Neki pacijenti imaju uznemirenost prstiju. Osim toga, moguće je razvoj palmarskog fasciitisa, koji je popraćen oticanje zapešća. Ponekad se pojavljuju na pozadini polimijalgije artritis malih zglobova falange, kao i zglobova koljena i zglobova.

S druge strane, bolest popraćena nekim drugim, nespecifičnim znakovima. Konkretni napadi boli sprečavaju spavanje osobe koja utječe na njegovo emocionalno stanje. Znakovi bolesti uključuju gubitak apetita, gubitak težine (do anoreksije), kao i opća slabost, depresija, a ponekad i depresija.

Kako prepoznati bolest?

Nažalost, do danas nema preciznih dijagnostičkih kriterija. Ipak, u medicini je uobičajeno razmotriti prisutnost reumatskih polimijalgija u sljedećim slučajevima:

• starost bolesnika je više od 60-65 godina;
• tijekom kliničkih ispitivanja povećanje brzine sedimentacije eritrocita - do 40 mm / h i više;
• pacijent žali na bol u području zdjelice i ramena, što je simetrično;
• postoji jutarnja krutost, koja ne traje više od 1 sata;
• stalna nelagoda traje najmanje dva tjedna, a broj i ozbiljnost simptoma stalno raste;
• pacijenta je zabilježeno smanjenje tjelesne težine, opću slabost, depresiju;
• s jednom dozom prednizolona u dozi od ne više od 15 mg na dan, stanje pacijenta se brzo poboljšava.

Za dijagnozu reumatskih polimijalgija potrebni su svi gore navedeni čimbenici. Uostalom, postoje i druge bolesti mišića, koje su popraćene sličnim simptomima.

Suvremene dijagnostičke metode

Ako sumnjate na sličnu bolest, trebali biste odmah otići do reumatologa. Za početak, on će provesti ispit, dodijeliti odgovarajuća ispitivanja i provjeriti sukladnost prema međunarodnoj skali kriterija.

Pacijenti uzimaju krvne pretrage - tijekom studije, lakši stupanj anemije i povećana ESR. Također se izvode i tomografije, rendgenski i ultrazvučni pregled. Laboratorijska studija sinovijalnog (zglobnog) fluida potvrđuje prisutnost neutrofilne leukocitoze. No biopsija mišića s sličnom bolešću ne smatra se informativnom.

Na temelju svih prikupljenih podataka, liječnik može napraviti konačnu dijagnozu i razviti individualni režim liječenja.

Liječenje metoda liječenja

Do sada je jedina stvarno djelotvorna metoda uklanjanja upale upotreba kortikosteroida, na primjer, "Prednison", "Prednizolon" i neki drugi. Pacijenti su propisane niske doze hormona. U većini slučajeva terapija traje oko osam mjeseci, ali u teškim slučajevima liječnici preporučuju uzimanje lijekova za 1-2 godine. Ako je prerano otkazati liječenje ili smanjiti dozu hormona, onda možete izazvati novo pogoršanje bolesti.

Liječenje reumatskih bolesti ovog tipa uključuje redovite fizičke vježbe, što je osobito važno ako bolesnici pate od krutosti pokreta.

Budući da dugotrajna hormonska terapija može izazvati osteoporozu, kao preventivnu mjeru, pacijenti su propisani prehrambenim dodatcima i mineralnim kompleksima - to će spriječiti razvoj nedostatka kalcija.

Jesu li moguće komplikacije?

Danas se mnogi pacijenti zainteresirani za pitanja o tome što čini reumatsku polimijalgiju, simptome, liječenje i uzroke bolesti. Naravno, bol u mišićima donosi neugodu u životu osobe, ali nije izravna prijetnja. Ipak, bolest može izazvati neke komplikacije. Konkretno, pravi artritis zglobova često se razvija protiv svoje pozadine, što samo pogoršava dobrobit.

Jedna od najozbiljnijih komplikacija je upala temporalne arterije. Ova bolest popraćena je izrazito teškom boli u hramovima, koja se pojačavaju noću. Također je moguće oslabiti vid, do gubitka (najčešće na oku utječe zahvaćena arterija). U nedostatku terapije, temporalni artritis može dovesti do infarkta miokarda.

Je li moguće liječiti bolest narodnim lijekovima?

Naravno, pacijenti su zainteresirani da li postoje lijekovi za kućanstvo koji se mogu riješiti problema poput reumatske polimijalgije. Naravno, liječenje narodnim lijekovima je moguće. Na primjer, mlada lista od breze smatra se vrlo učinkovitom. Najprije ih treba uliti kipućom vodom i pustiti da se omekša. Nakon toga, lišće se mora nanositi na zahvaćena područja mišića, prekrivena komprimiranim papirom na vrhu i omotana šalom. Komprimirati treba ostati noću. Terapija traje ne manje od tjedan dana.

Neki narodni iscjelitelji također preporučuju pijenje izgaranja s kukuruznog kora. A kako bi se uklonili bol može pomoći tinktura mahuna s votkom (primjenjuje se izvana). Ove su metode korištene za uklanjanje bolesti nazvane "reumatska polimijalgija". Liječenje, međutim, ne može zamijeniti hormonsku terapiju. Kućni lijekovi mogu se koristiti samo kao pomoćne metode i samo uz dopuštenje liječnika.

Dijeta za reumatsku polimijaliju

Odmah je napomenuti da polimijalgija reumatskih zahtijeva određena ograničenja u prehrani. Činjenica je da je bol uvelike pogoršana u prisustvu pretilosti. Štoviše, jedna od nuspojava hormonske terapije je brz rast tjelesne masti.

Naravno, strogo ograničenje na prehranu nije neophodno - tijelo treba dobiti dovoljne količine vitamina, minerala i hranjivih tvari. Ali trebate ograničiti broj slatkiša i pečene robe. Osim toga, iz prehrane morate izuzeti previše oštre, masne i pržene hrane. Nije preporučljivo zlorabiti alkohol. U isto vrijeme, svježe voće i povrće, nemasno meso, pari, kao i žitarice i mliječni proizvodi pomažu dati tijelo sa svim potrebnim hranjivim tvarima. Vrlo je važno uključiti u prehranu proizvodi bogati kalcijem, jer je dnevna norma ovog minerala u pozadini hormonske terapije 1000-1500 mg.

Koje su pacijente projekcije?

Mnogi ljudi danas su zainteresirani ne samo pitanje što je reumatske polimijalgijc (simptomi, liječenje i uzroci bolesti su opisane iznad) - oni žele znati što pacijenti šanse za oporavak? Za početak treba napomenuti da lijek zna slučajeve spontanog istrebljenja bolesti - ova pojava je rijetka, ali još uvijek moguća. Štoviše, u većini slučajeva, uz pravilno odabranu hormonsku terapiju i poštivanje svih mjera opreza, doći će do potpunog oporavka s vremenom.

Ali odbijanje liječenja ili zanemaren oblik bolesti dovodi do negativnih posljedica. U nekim pacijentima, reumatska polimijalgija stječe kronični karakter - valnog kruga obilježenog redovitim nastupom egzacerbacija.