Rectocele - što je to? Uzroci, simptomi i liječenje rektokela

U mnogim je ženama proces isporuke povezan s ozljedama i različitim patologijama. Jedan od njih je rectocele. Što je to?

Opće informacije

Rectocele su uobičajena bolest koju karakterizira izbočenje stijenke rektuma u vaginalni dio. Ova patologija prati zatvor i kršenje procesa defekacije. Rectocele je jedna od manifestacija slabosti mišića zdjelice kod žena. Kada je izraženo izbočenje, kada je tretman prehranom i lijekovima nedjelotvoran, potrebna je kirurška intervencija.

Prema statističkim podacima, učestalost rektokela znatno se povećala posljednjih nekoliko godina. Većina bolesnika računi se rađanjem žena starijih od 45 godina. Danas u našoj zemlji ova je bolest malo važna. Često, žene moraju zaobići nekoliko specijalista kako bi pronašli kvalificiranog liječnika koji se bave prolapsom zdjelice i rektokelom.

Što je ovo za bolest?

Među glavnim uzrocima razvoja patologije, liječnici upućuju na slabost mišića i ligamenata zdjelice. U procesu isporuke, perineum doživljava ogromna opterećenja. Mekani zdjelični tkiva postupno se protežu. Mnoge žene već u ovom trenutku počinju formirati rektokel. S dobi, nestaje snaga mišića zdjelice. Septum između crijeva i vaginalnog područja postaje vrlo tanak. Podupirajući dijelovi perineuma ne mogu ga u potpunosti podupirati. Tijekom svakog čišćenja, rektum počinje ispasti u vaginalni prostor.

Izbočenje prednjeg zida organa postupno se povećava. Patologija ima oblik vrećice koja se može odjenuti iz vagine. U pozadini tih promjena, proces akt čišćenja je poremećen, izmet je odgođen u izbočenju. Žena je prisiljena gurati jače. Kao rezultat, povećava se veličina rektokela geometrijska progresija, postoje konstipacija. Tako se stvara začarani krug.

Ponekad se kombinira rektokelna bolest prolaps rektuma. Zidovi donjeg dijela organa počinju se izbočiti prema naprijed, stvarajući vreću. Iznad njega može visjeti nadut mucus. U tom slučaju, rektum razvija harmoniku. Takve ozbiljne promjene su uzrok povrede čina defekacije i zahtijevaju brzu intervenciju.

Kako odrediti rektokel na vlastitu?

Simptomi bolesti manifestiraju se postupno. Ne prijete životu, tako da mnogi ljudi ne žure potražiti pomoć liječnika. Prvi znak patologije je dugotrajna zatvor. U tom slučaju pacijenti primjećuju normalni nagon da idu na zahod, ali je vrlo teško isprazniti crijeva. Oni su zabrinuti zbog težine anusa i osjećaja prisutnosti stranog tijela.

Mnoge žene u ovoj fazi razvoja bolesti nisu svjesne teških kršenja. Oni se više vole posegnuti za laksativima ili čišćenjem klistera. Nakon nekog vremena postoji potreba za ručnom pomoći tijekom odmrzavanja. Intenzivni naprezanje dovodi do traumatizacije sluznice analnog kanala. Kao rezultat toga, prateće proktološke bolesti (kronične hemoroide, fistula, anal pukotine), lijek koji kod kuće nije moguće. Stagirane stolice ponekad doprinose formiranju upalnih promjena, koje prate povećanje temperature i sindrom intoksikacije.

Klasifikacija patološkog procesa

Bolest se odnosi na skupinu polaganih kirurških patologija. Ovisno o prevalenciji tih ili drugih patomorfoloških poremećaja, razlikuju se tri stupnja rektokela. Svaki od njih razlikuje se od karakteristične kliničke slike.

• Rectocele 1 stupanj vrlo je rijetka. Patologija je obično slučajno otkrivena tijekom rutinskog pregleda. Nema tipičnih simptoma bolesti.
• Rectocele 2 stupnja razlikuje se u proširenoj kliničkoj slici. Pacijenti se žale na neugodu u perianalnom području, problemi s defekacijom.
• za rectocele razreda 3 karakteristična za prolaps crijeva izvan vaginalnog kanala. Pacijenti tako pate od inkontinencije izmeta, zatvora. Seksualni kontakti popraćeni su bolnom nelagodom.

Postoji i dijagnostička klasifikacija rektokela. Što je to? Ovisno o rezultatima metoda snimanja zračenja, određene su kategorije patologije. Na primjer, izbočenje do 20 mm smatra se minimalnim. Kritični parametri su od 40 mm i više.

Liječnički pregled

Dijagnoza rectocela (foto patologija predstavljena na početku članka) obično ne uzrokuje poteškoće. Ako se sumnja, potrebno je proktološko ispitivanje. Na fizikalnom pregledu liječnik procjenjuje veličinu izbočine, njegov položaj u odnosu na druge unutarnje strukture.

Da bi se razjasnila dijagnoza, posebno kada je planirana operacija, potrebno je ozbiljnije ispitivanje. Prvo, propisana je defekografija. Ovo istraživanje omogućuje vam proučavanje procesa defekacije u stvarnom vremenu. Da bi se to postiglo, gumena cijev s limenkom umetnuta je u rektum. Zatim je napunjena žličastom masom koja je jasno vidljiva na rendgenskoj snimci. Žena sjedi na posebnoj stolici i zamoli ga da se ukoči, kao u činu defekacije. Liječnik prati cijeli proces uz pomoć rendgenskog snimka.

Potrebno je dijagnosticirati ne samo anatomiju, već i funkcije organa dna zdjelice. Da bi se to postiglo, izvodi se anorektalna manometrija. Ova studija omogućuje vam da odredite snagu mišića perineuma i oštećenja u svom radu. Ponekad anorektalna manometrija kardinalno mijenja preliminarni plan liječenja.

Tradicionalna terapija

Liječenje rectocela u početnim fazama razvoja podrazumijeva korištenje konzervativnih terapija. Oni su dizajnirani za normalizaciju rada crijeva i uklanjanje povezanih upalnih bolesti. U ove svrhe koristite različite lijekove: laksativno osmotsko djelovanje, prokinetike, eubiotike. Lijekove treba propisati liječnik uzimajući u obzir opće stanje pacijenta i rezultate dijagnostičkog pregleda.

Počnite s liječenjem rektokela potrebnim regulacijom funkcije crijeva. Da biste to učinili, preporučuje se zamijeniti uobičajenu prehranu strožom prehranom. Preporučljivo je konzumirati hranu bogatu vlaknima (povrće). Režim za piće također zahtijeva prilagodbu. Dan se preporuča piti najmanje dvije litre čiste vode. Kako to radi? Vlakna i tekućina povećavaju volumen izmeta, čime je njihova konzistencija mekša. Kao rezultat, stolica se slobodno kreće kroz crijeva i brže odlazi.

Operativna intervencija

Najučinkovitiji tretman za rectocele je operacija. Odgovori mnogih liječnika ukazuju na nužnost pribjegavanja kirurškoj intervenciji u drugom i trećem stupnju razvoja patološkog procesa.

Bit operacije se svodi na uklanjanje izbočenja crijeva, pričvršćivanje njegovog prednjeg zida i jačanje pravokutnog septuma. Kirurški pristup zahvaćenom području može se dobiti kroz vaginu, perineum ili abdominalnu šupljinu. Uz izražene patološke promjene u lokalizaciji zdjeličnih organa ili popratnih bolesti (hemoroidi, analni pukotina), provodi se kombinirana operativna intervencija. To podrazumijeva simultano ispravljanje pozadinskih bolesti.

Također u medicinskoj praksi, koristi se endoskopsko liječenje rektokela. Recenzije o ovoj metodi operacije u većini slučajeva su pozitivne. Pored uklanjanja nedostataka, tijekom operacije liječnik instalira retikularni implantat. Izrađen je od inertnih materijala, što smanjuje rizik od alergija i zaraznih komplikacija. Suvremene tehnologije pomažu u smanjivanju implantata s velikom točnošću. Njihova uporaba omogućava ojačanje rectovaginalne zone i zglobnih ligamenata. Nakon takve operacije pacijenti se dva dana kasnije vraćaju na svoj uobičajeni način života.

Pomoć tradicionalne medicine

Ljudi iscjelitelji znaju kako liječiti rectocele. Međutim, nekonvencionalna terapija ne može se smatrati učinkovitom, a njegova bi pomoć trebala biti usmjerena samo u početnoj fazi bolesti. Recepti tradicionalne medicine ne preporučuje se zamijeniti liječenje koje je imenovan liječnikom. Oni ne uklanjaju uzrok bolesti, ali pomažu smanjiti manifestaciju svojih simptoma.

• Odličan lijek za zatvor je biljno ulje. Preporuča se piti na prazan želudac dva puta dnevno, jednu žlicu.
• To nije manje korisno u slučaju problema s defekacija heljde kaša. Za pripremu, četiri žlice žitarica treba natopiti u 350 ml kefira, ostaviti preko noći. Ujutro možete jesti gotovu kašu za doručak, a nakon toga ne piti ništa ili jesti za jedan sat. Takva hrana olakšava evakuaciju masa stolice zbog njihovog razrjeđivanja.
• Kako bi se normalizirala stolica i ojačala zidove crijeva, korisno je piti sok od cikle s medom (omjer 1: 1).

Prevencija bolesti

Jedna od najneugodnijih bolesti smatra se rektokelom. Što je za bolest, možete razumjeti iz materijala ovog članka. Kako spriječiti njegovu pojavu?

Prije svega, liječnici savjetuju da prate rad probavnog trakta. Potrebno je izbjegavati prejedanje, ne dopustiti zatvor. Da biste to učinili, trebali biste ograničiti upotrebu iritantnih gastrointestinalnih proizvoda, kao i promatrati prehranu. Fizički stres se mora stalno pratiti. Za prevenciju rektokela mogu se izvoditi vježbe za jačanje mišića zdjelice i perine. Oni bi trebali biti odabrani s instruktorom u fizioterapijskim vježbama.