Bakterijska vaginoza: Liječenje i opis bolesti

Bakterijska vaginoza

Najčešći uzrok neugodnog mirisa i vaginalnog iscjetka je bakterijska vaginoza. Liječenje ove bolesti je poželjno početi s prvim manifestacijama. Međutim, polovica svih žena koje imaju kliničke kriterije za bakvaginozu nema simptoma. Sam razlog promjena u mikroflori nije jasan do kraja. Iako ova bolest nije povezana s seksualnom aktivnošću, često je povezana s prisutnošću velikog broja seksualnih partnera i prilično je rijetka kod žena koje ne žive u seksualnom životu. Međutim, to se ne smatra istinskim, istinskim STD.

Razlozi promjene (ekološki) mikroflora vagine nije potpuno proučavan. Djelomično je dokazao da je bakterija vaginoza (liječenje nekomplicirano) nije posebno prenošeno seksualno, unatoč činjenici da je učestalost njene pojave često povezana s brojem partnera i seksualnim aktivnostima.

Čimbenici rizika

Hormonski poremećaji, korištenje bilo koje antibiotske terapije, česti upalni procesi organa u mala zdjelica, imunosupresori, diabetes mellitus (nekompenzirani).

simptomi

Glavni simptomi bakvaginoze su pritužbe na neugodne, obilne leukorehe s lošim mirisom. Početak bolesti je praćen tekućim bjelilima, bijelim ili sive boje. Ako je bolest duga, oni postanu žućkasto-zelene boje, će se rastopiti gušća, često podsjeća na zrnatom sir, nisu najugodniji značajka pjene, ljepljiv, blago viskozna, ravnomjerno raspoređena na zidovima vagine. Neke žene uočavaju nepodnošljivu nelagodu, dispareuniju, peckanje i svrab u vulvi. Posebnost bakterijske vaginoze je odsutnost bilo kakvih znakova upale (hiperemija, edema) vaginalnih zidova. Unutar svega (sluznica) obično izgleda - to je ružičasto u boji. A uobičajena kolposkopska slika može se obilježiti prisutnošću samo distrofičnih promjena.

Vaginoza. Kako liječiti?

Standardni postupak za djelovanje ginekologa s dijagnozom "bakterijske vaginoze" (liječenje se imenuje nakon završetka svih stavaka):

- izvješće o dijagnozi pacijenta;

- dajući joj informacije o seksualnom ponašanju u liječenju;

- prikupljanje (obvezno) seksualne anamneze;

- Rasprava s pacijentom o potrebi i mogućnosti testiranja za druge STI. Cijepljenje se preporučuje (nije obvezno) protiv hepatitisa B;

- identifikacija svih mogućih predisponirajućih čimbenika i mogućnost njihova uklanjanja;

Ako rezultati liječenja nisu dostupni, potrebno je razmotriti sljedeće moguće uzroke:

- neadekvatna terapija, nepoštivanje režima liječenja;

- lažno pozitivne rezultate istraživanja;

- prisutnost drugih potpornih i predisponirajućih čimbenika.

To se odnosi dvostupanjski postupak liječenja progresivne gdje osnovni princip - za stvaranje optimalne uvjete (fiziološkog) vaginalnog okoliša i potpuni oporavak microbiocenosis. Prvi stupanj uključuje lokalnu antibiotsku terapiju (klindamicin, kloramfenikol, metronidazol), laserske terapije, dodijeljen bilo mliječnu kiselinu za smanjivanje pH indikacije inhibitora prostaglandina immunnokorrektory i antihistaminika, estrogena. Ako postoje boli, svrbež, gori, koriste se neki lokalni anestetički lijekovi. U drugom koraku upotrebom bakterija biološki: laktobakterina, bifidina, bifidumbakterina, atsilakt (lokalno) u potpunosti vraćanje nesavršeno vaginalni mikrofloru.

Glavni cilj takve terapije je značajno uklanjanje vaginalnih simptoma i simptoma. Prema tome, gotovo sve žene s simptomima trebaju liječenje. Bacakaginoza, čije liječenje tijekom trudnoće pogrešno smatra nepoželjnim, zapravo izaziva prerano rođenje.

Bakterijska vaginoza, liječenje za ne-trudnice:

1) Metronidazol 500 mg koji treba uzimati oralno 2 r / dan - 7 dana.

2) Krema klindamicina, 2%, 5 g (1 kompletni aplikator) tijekom noći intravaginalno - 7 dana.

3) Metronidazolni gel, 0,75%, 5 g (1 kompletni aplikator) intravaginalno 1-2 r / dan - 5 dana.

Uz adekvatnu terapiju, bakterijska vaginoza (liječenje opisano gore) ima povoljnu prognozu.