Finger rektalni pregled: opis tehnike

Za otkrivanje različitih bolesti rektuma i organa koji se nalaze jedan do drugog, prikazan je digitalni rektalni pregled. Često to postaje jedini način identificiranja patoloških procesa u područjima gdje je vizualizacija teško s instrumentalnim metodama.

vrijednost

prst rektalni pregled Rektum je prepoznat kao najjednostavnija tehnika u dijagnozi. Istovremeno, ova metoda je vrlo informativna.

Nakon vanjskog pregleda i prikupljanja anamneze, liječnik razvija određenu hipotezu o prisutnosti određene patologije. U ovom slučaju digitalni rektalni pregled indikativan je. Na palpaciji stručnjak analizira stanje anusa, sluznice i okolnih tijela. Osim toga, otkriva se nazočnost patološkog procesa i određuje se mogućnost naknadne kolonoskopije.

Također, digitalni rektalni pregled vrlo je važan za već dijagnosticiranu bolest. U ovom slučaju, njegova svrha je prikupiti detaljne informacije o lokalnim znakovima bolesti.

prilike

Ovom metodom liječnici mogu otkriti prisutnost:

• neispravnost crijeva;
• hemoroidi;
• neoplazme;
• analne pukotine;
• strani objekti;
• upalni procesi u unutarnjim genitalnim organima.

Ako pacijentu dijagnosticira rak rektuma, istraživanje prstiju rješava pitanje endoskopskog pregleda. To je zbog činjenice da se lumen ili anus može znatno suziti tumorom.

svjedočenje

S psihološkog stajališta, većina ljudi ne voli postupak. No, postoje situacije u kojima se ne može izbjeći pregled prstiju rektuma:

• bol tijekom defekacije;
• pojava krvavog ili mukoznog iscjedka;
• česte boli na tom području čmar donji trbuh, perineum ili koccik;
• fekalne inkontinencije;
• hemoroidi;
• poremećaji u radu probavnog sustava: proljev, zatvor (ako se isključe trovanje hranom i bolest zarazne prirode);
• poteškoće uriniranja kod muškaraca;
• prisutnost neoplazmi benigne ili zloćudne prirode;
• neuspjeh menstrualnog ciklusa kod žena;
• intestinalna opstrukcija;
• krvarenje.

Osim toga, obavljanje pregleda prstiju rektuma potrebno je prije instrumentalne dijagnoze. Također je indicirano osobama starije od 40 godina za pravovremeno otkrivanje patologija.

kontraindikacije

Rektalna palpacija se ne izvodi u situaciji kada je pacijentov analni otvor ozbiljno suzio. S izraženim bolnim sindromom, postupak se provodi nakon njegovog uklanjanja.

sredstva

Do danas se u medicinskoj praksi koriste sljedeće metode digitalnog rektalnog pregleda:

1. jedan prst ispit. inspekcija počinje uvođenjem u lumen rektuma indeksnog prsta. U postupku palpacije, liječnik analizira stanje sluznice, zidova analnog kanala, unutarnjih genitalnih organa. Također je moguće identificirati neoplazme i izuzeti ozljede na sakruzi i kocciksu (oni često uzrokuju bol sindrom).
2. Ispitivanje s dva prsta. Njegova suština je ovo: liječnik stavlja prst jedne ruke u rektum. Istodobno, prst drugog proučava stidne regije. Pomoću ove tehnike otkrivaju se patologije udaljenih zona rektuma, a određuje se stupanj pokretljivosti zida u odnosu na vaginu kod žena.
3. Dvostruka kontrola. Tehnika je slična prethodnoj. Razlika je u tome što je prst drugog ruku palpacija kroz žensku vaginu. U tom se procesu infiltriraju i otkrivaju maligne neoplazme, određuju se mobilnost tumora u odnosu na genitalije i stupanj njegovog širenja.

Proktolozi, urolozi, ginekolozi poznaju tehnike digitalnog rektalnog pregleda.

Kako je

Najvažniji zadatak je odabrati držanje pacijenta. U pravilu je koljena. Ako je stanje bolesnika ozbiljno, istraživanje prstiju rektuma prikladnije je kada se nalazi na svojoj strani, a noge su savijene i maksimalno privučene želuca. Druga mogućnost je staviti pacijenta na leđa i širiti noge na strane, lagano ih podižući u krilo. Inspekcija se provodi nakon klizanja za odstranjivanje ili čišćenja (što je poželjno).

Algoritam istraživanja prstiju rektuma uključuje sljedeće postupke:

1. Pacijent uzima najprikladniji stav, koji odgovara njegovom općem stanju.
2. Liječnik pere ruke i stavlja na raspolaganje gumene rukavice.
3. Izvodi se vanjski pregled anusa i perineuma. Ovo je važno za otkrivanje pukotina, fistula, hemoroida, papiloma i raznih tumora.
4. S izraženim bolnim sindromom, analni otvor se tretira anestezijom, a unutrašnjost ubrizganog turunda ubrizgava se unutra.
5. Liječnik ispire prstom s vazelinom i pažljivo ga umetne u rektum kružnim pokretima. U ovom trenutku određuje se ton sfinktera. Smatra se normom ako se čvrsto uklapa u prst. Nakon uvođenja, dijagnoza sluznice i niz pronađenih organa - maternica kod žena i prostata u muškaraca. Nakon otkrivanja bilo novotvorine određuje njihov točan položaj, oblik, veličina, gustoća, teksturom površine itd. Za obavljanje palpacija područja koja se nalaze iznad liječnik pita pacijenta za čučanj i ustati natuzhitsya (kao u potrebu da srati).
6. Prst se uklanja iz crijeva. Liječnik pažljivo ispituje rukavicu, ispitujući tragove stolice. Nečistoće (ukoliko su prisutne) pažljivo se ispituju: sluzav i krvarenje, krv.

Finger pregled rektuma je apsolutno siguran i ne uzrokuje komplikacije. Nakon završetka postupka pacijent mirno odlazi na posao.

Liječnici prepoznaju prstni rektalni pregled kao najjednostavniji i najpouzdaniji način dijagnoze. Pomoću nje se identificiraju mnogi patološki procesi, a također se procjenjuje mogućnost provođenja ankete instrumentalnim metodama.