Akutni adenoiditis: uzroci, dijagnoza, simptomi i liječenje

Razlog zbog kojeg se roditelji praktički ne suočavaju s problemom akutnog adenoiditisa, sve dok dijete nije trogodišnjak, nije u selektivnosti dobnih sklonosti patologije. Određena granica nalazi se na raskrižju dvaju razdoblja - kod kuće, kada je dijete zaštićeno od infekcija praktičnom izolacijom od uzročnih uzročnika patogenog okruženja i društvenog. Druga od gore navedenih faza djetetovog života podrazumijeva njegov boravak s vršnjacima. Kao posljedica toga, potencijalne opasnosti od infekcije postaje, a opterećenje na tijelu bebe povećava mnogo puta.

Tonzile i adenoidi

Prijelaz na društveni život u djetetu počinje, u pravilu, oštro, u pozadini oslabljenog imunološkog aparata. Suočeni s velikim brojem nepoznatih nadraživača bakterijske prirode, koji nisu navikli na takav napad, prirodna zaštita djeteta počinje trpjeti.

U nazofaringealnom sustavu male osobe postoji amigdala koja provodi barijeru između vanjskog mikrobiološkog okoliša i krhkog baby organizma. Mogućnosti zaštitnog organa nisu neograničene, a kada je pod utjecajem izazivanja čimbenika povećanje opterećenja na amigdali, ona počinje rasti brzo, formirajući se u adenoide.

Na početku puberteta, adenoidi se atrofiraju, a iznimno je rijetko da ih nađu u odrasloj dobi. No, dok su njihove funkcionalnosti na vrhuncu aktivnosti, svaka jaka provokacija može dovesti do upale i formiranja akutnog adenoiditisa.

U ovoj fazi pronađite i zaustavite proces - prvu zadaću roditelja i zdravstvenih djelatnika. Izgubljeno vrijeme sa sužavanjem prema zdravlju djeteta dovodi do nepovratnih patologija u formiranju dijela lica lubanje, kroničnog rinitisa, tonzila, inhibicije općeg razvoja i drugih poremećaja.

Obrasci i stupnjevi adenoiditisa

Klasifikacija adenoiditisa podrazumijeva podjelu bolesti prema obliku tečaja, tipu lezije i stupnju ozbiljnosti stanja:

1. Akutni adenoiditis. Temperatura dugog protoka raste na 38 stupnjeva, dok svi segmenti limfnog prstena pada na područje upale. Akutni oblik se opaža nakon dijagnosticiranja djeteta s ARVI i drugim zaraznim ili bakteriološkim infekcijama. U prisutnosti kongenitalnih abnormalnosti krajnika, adenoiditis u subakutima može se zabilježiti u dojenčadi.
2. Kronični adenoiditis obilježen je povećanim trajanjem od šest mjeseci. Simptomatologija može biti značajno izbrisana višestrukim znakovima istodobnih ENT bolesti, budući da ova vrsta upale adenoida obuhvaća sve dijelove dišnog trakta i brojne locirane organe.

Nadalje, na ljestvici složenosti bolesti i količini oštećenja, tonzili nazofarinksa procjenjuju razinu patološkog stanja:

1. Ja stupanj - upaljena tonzila ometa treći dio nazalnog septuma i dišnih puteva.
2. II stupanj - adenoid je opstruirao drugi dio septalne kosti.
3. III stupanj - bez upaljenog organa ostaje trećina septuma.
4. IV stupanj - znači potpunu nesposobnost da disanje kroz nos zbog opsežnog pokrivanja nazalnog septuma s upalom.

simptomi

Akutni adenoids kod djece se izražava tako očite znakove koji ne primijetiti proces u vrlo ranoj fazi je nemoguće. Čak i prije nego što su povećani limfni čvorovi ispod vilice će zamijeniti i da će odgovoriti na dodir boli, dijete disanja tijekom spavanja prekida hrkanje, a nosni iscjedak će promijeniti teksturu i boju debeli, smrdljivi mulj.

Ostali simptomi uključuju:

• temperatura skokova ili stalan porast na 38 stupnjeva;
• dijete počinje izgovarati zvukove u "gundosym" glasu, "google";
• dolazi do pogoršanja sluha djeteta - on više puta pita i čuje ono što je čuo;
• ujutro, dijete bez kašlja kašlja;
• dijete koje može jasno objasniti svoje stanje, može se žaliti da se gruda u grlu neprestano osjeća, ponekad je taj osjećaj popraćen boli.

Takozvani „adenoid lice” se pojavljuje kod djece zbog ekstrema ignorirajući roditelje svih prethodnih znakova. Takva djeca su uvijek vidljivi posebni slično, ili besmislena iznenađeni izraz lica, na kojima su usta uvijek napola otvorena i podigao između gornje usne i nosa nastaje natečen kvrga. Uz povećanu slinavost, brada takve djece uvijek je mokra od izlučene tekućine slinovnice.

S vremenom, ako se u ovom slučaju ne poduzmu mjere, promijeni se konfiguracija lubanje. Od neadekvatnog respiratornog procesa, pluća i koštana struktura prsnog koša pate.

Uzroci bolesti

Bolest ne proizlazi iz nule, uvijek mu prethodi upala nazofaringealnog tonzila. Uzročnici ovog procesa su patogene gljive ili agensi virusnih infekcija, kao što su Staphylococcus aureus i Streptococcus bakterije. Važan stupanj predispozicije djeteta na odgovor na poraz mikroorganizama. Stoga je vrlo važno da ne propustite početak procesa, a uvijek uzeti u obzir okolnosti koje mogu dovesti do stvaranja patologije:

• postoji opasnost od ugovaranja SARS-a od druge osobe;
• dijete se zamrzlo;
• česte bolesti izazivale su imunodeficijenciju;
• povijest teških zaraznih bolesti: crvena groznica ili ospice;
• postoje kronični rinitis, bolesti dišnog sustava;
• opažena je pothranjenost;
• životni uvjeti ne ispunjavaju opće higijenske standarde;
• u prisutnosti djeteta puše;
• postoji izražena alergijska osjetljivost.

Na temelju autoritativnom mišljenju dr Komarovsky (liječenje akutnih adenoiditis djece bila predmet njegovog privatnog videa razgovora), možemo reći da je velika većina prijavljenih slučajeva prelaska bolesti u kronični oblik zbog neadekvatne terapije za SARS.

Purulent adenoiditis

Pod utjecajem patogena klamidija, ili na temelju općeg imunodeficijencije, zbog čega tijelo ne može odbiti strane stanice, adenoids počne curiti gnoj. Nakon nakupljanje velike količine izolacije tekuće tvari se spusti u grlo, raširena u sinusima, a uzimajući u krvne žile zajedno, čak i početi putovati kroz tijelo, poravnanja na filter tijela - jetre i bubrega.

Važno je zapamtiti da je ova faza bolesti prirodni nastavak svijetle simptomatologije akutnog tijeka, što znači da se može spriječiti faza propadanja upaljenog tonzila.

Za otkrivanje akutnog purulentnog adenoiditisa pomoći će se takvim karakterističnim obilježjima:

• trajna nosna zagušenja djeteta s neprekinutim oslobađanjem tamne, zemljane sluzi;
• pogoršanje kvalitete spavanja, dijete se često budi i ne prekriva usta potpuno tijekom spavanja;
• temperatura se drži unutar 37,5 stupnjeva;
• postoje uporni glavobolje;
• promatra se gubitak sluha;
• u male djece podrigivati ​​loptu u izobilju odvajanje bljuvotine, starija djeca žale na česte mučnine, odlazak na zahod postaju neregularni zbog čestih zatvor ili proljev.

Za liječenje akutnog adenoiditisa u purulentnoj formi koriste se više ispiranja nazofaringealnog aparata i propisuje se puni tijek antibiotika.

Subakutni adenoiditis

Subakutni adenoiditis, kao i kronični, je stanje nestabilnih simptoma, s fazama remisije i relapsa. No, u slučaju brzo usvojenih korektivnih mjera, vidljiva poboljšanja s dinamikom upalnog pada dolaze za dva tjedna. Ova komplikacija akutnog adenoiditisa na početku procesa ide paralelno s razvojem lacunarne angine.

Temperatura djeteta s subakutnim adenoiditisom može trajati neko vrijeme nakon nestanka ostalih simptoma, pa čak i tijekom oporavka. Fizički pregled otkriva povećanje, s bolnim senzacijama tijekom palpacije, cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova.

dijagnostika

Ako je dostupno kod djece simptoma adenoiditis simptoma i potporne mjere ne uvijek pratiti pravu dijagnozu. U slučajevima kada je proširenje submandibularnih limfnih čvorova izražen simptom, roditelji žure pokazati dijete stomatologu. Kompletna sanitacija usne šupljine ponekad traje mnogo dragocjenog vremena, a pravilna terapija akutnom adenoiditisu treba odmah započeti.

Stručnjak, koji bi trebao uputiti žalbu kad otkrije najmanje dva simptoma od vrha liste, to je otorinolaringolog. U arsenalu ORL liječnik ima sve potrebne alate za endoskopiju, ali roditelji moraju biti spremni za činjenicu da bi se razjasnila dijagnozu potreban je X-ray i laboratorijske testove.

Jednostavan problem za mnoge djece je jednostavan fizički pregled, u kojem liječnik istražuje adenoide s kontaktom, metom prsta. No, ova metoda se rijetko prakticira jer gledanje patoloških ekskrescencije stražnja rinoskopija sredstva (ogledalo, kroz usta) ili fiberscope (fleksibilni endoskop) daje prilično cjelovitu sliku o razini i složenosti bolesti.

Karakteristične kliničke slike, omogućujući dijagnosticirati patologiju i utvrditi je li dijete treba ukloniti adenoida, prikazan je u stupnju oticanje ždrijela tonzila, obrazovanje bolne i struktura (labavosti, gustoće) u tijelu pacijenta.

Ako adenoids pojavljuje više puta, a postoji sumnja da je mikroflora krajnika ne uzima lijekove, uzima se bris za kulturu sluznice bakterijske okoliša u svrhu odabira adekvatnog antibiotske terapije.

Liječenje adenoiditisa

Glavni zadatak liječnika u dijagnosticiranju simptoma adenoiditisa kod djece je liječenje vodeće bolesti, najčešće ARVI. To je uključeno u aktivnosti opće namjene, a lokalne mjere su akcije usmjerene na zaustavljanje bolnih manifestacija.

Uklanjanje simptoma anksioznosti i sindroma boli s adenoiditisom olakšava se:

• Ispiranje nazofarinksa sa slanom otopinom ili s pripravcima načinjenim na bazi. Da se ne iritira sluznica, preporuča se da se solne otopine izmjenjuju s infuzijama i dekocijama ljekovitog bilja koje se pokazalo antimikrobnim. Takvi su: kadulja, kamilica, kalendula, sv. Ivanova slada.
• Kako bi se zaustavilo oslobađanje sluzi iz nosa, upotreba (s ne više od tjedan dana) znači za lokalno sužavanje posuda. To su: "Rinostop", "Toonos", "Nazol", "Naphtizin" (za djecu). Oblik ispuštanja može biti bilo koji, ali navodnjavanje aerosolom ima prednost jednolike raspodjele tekućine.
• Od tematska antibiotici za djecu, liječnici i dalje propisuju testira „sulfacetamid”, ali peckanje koja se javlja u djece prilikom korištenja alata, čineći terapije i bolno za dijete i za roditelje. Dakle, alternativa stari lijek za dugo vremena i uspješno obavljanje sprejevi „Izofra”, „Bioparox” (on ima dva savjeta uključen - za navodnjavanje nosa i grla), „Polydex”.

Imenovanje nosni steroidi za liječenje adenoiditis smatra obvezni mjeru, kao i korištenje antibiotika, posebno u posljednje vrijeme, kada su sredstva za odabir omogućuje maksimalno uzeti u obzir individualne osobine tijelo djeteta. Među takvim lijekovima ističu se "Nazofan", "Avamis", "Fliksonaza". Lijek "Nazonex" zaslužuje posebnu pozornost. Kod akutnog adenoiditisa kod djece, korištenje ovog lijeka opravdano je kliničkim preporukama. Također dobra kompatibilnost s većinom lijekova uskog i širokog spektra djelovanja.

Nego dijete za liječenje akutnih adenoida drugi i treći stupanj složenosti, liječnik odlučuje, ali tek nakon što sve konzervativne metode će se suditi, a rezultat će biti manji nego što se očekivalo, može postaviti pitanje uklanjanja upaljenog tonzila operacije.

Komplikacije i posljedice

Akutni adenoiditis kod djece, koji je prošao u kroničnoj fazi, djeluje depresivno i na psihoemocionalno stanje djeteta. Okruženje je zamjetno brz "preokret" njegove školske izvedbe, gubitak interesa za igre, osobito među vršnjacima.

U adolescenata, pojava adenoiditisa je rijedak fenomen, ali je jasno izražen i ne može se sakriti od pažljivih očiju. Dječak postaje nemiran, tijekom plače on guši, odbija uzeti hranu. Već potrošena hrana često dolazi u obliku obilne eructacije ili čak povraćanja.

S naprednim oblicima bolesti moguće je dijagnosticirati najopasniju komplikaciju akutnog purulentnog adenoiditisa u dječjoj sepsiji.

prevencija

Prevencija adenoiditisa treba započeti s rođenjem djeteta, i nastaviti cijelo vrijeme sve dok dijete ne dostigne adolescenciju. Pored kontinuiranog praćenja djetetovog ponašanja za vrijeme spavanja (s otvorenim ili zatvorenim ustima spava, snores li ili hlače), potrebno je s vremena na vrijeme da se organiziraju sanitarne nasopharynx slabog rasola. Mjera je osobito relevantna za epidemiju gripe ili kada dijete posjeti vrtić, gdje je rinitis sveprisutan.

Velika važnost u sprečavanju opterećenja na tonzilima je pravodobno liječenje svih respiratornih bolesti uzrokovanih virusima.