Sindrom karpalnog tunela: simptomi, liječenje

Sindrom karpalnog kanala (inače poznat kao karpalni sindrom tunela) je prilično čest problem modernog čovječanstva. Stvar je u tome što ova patologija ima izravan utjecaj na rad ručnog zgloba i sam zglob. U ovom članku, bavit ćemo se bližim pogledom na ovu bolest, njegove primarne simptome i glavne metode liječenja.

Opis patologije

Zglob, kao što je poznato, okružen je s brojnim snopovima vlaknastog tkiva. Ona igra ulogu podržavajuće funkcije samog zgloba. Prostor koji nastaje između vlaknastog dijela tkiva i izravno dijelova kosti naziva se karpalni tunel.

Medijan živaca, naime, prolazi kroz cijeli zglob, daje osjetljivost na velike, srednje i indeksne prste na ruku. Oteklina ili promjena položaja tkiva na ovom području može dovesti do stiskanja, kao i iritacije ovog živca. Zato su najčešći neurološki simptomi.

Dakle, sindrom karpalnog kanala je jedna od tzv. Neuropatije tunela, karakterizirana porazom perifernih živaca kao rezultat njihovog stalnog stiskanja i traumatizacije.

Glavni razlozi

• Tumor medijskog živca.
• Edem tkiva zbog mehaničkih ozljeda i ozljeda ruku (dislokacije, modrice, prijelomi).
• Kronični upalni procesi u ovom području.
• Odstupanje između veličine kanala i volumena njegovog sadržaja.
• Edem tkiva kod žena u položaju, osobito u kasnijim uvjetima.
• Postoje dokazi da je sindrom karpalnog tunela dijagnosticiran uglavnom tijekom hladnog doba godine. Ovo zauzvrat dokazuje ulogu hipotermije u razvoju ove patologije.

Tko je u opasnosti?

1. Ljudi s genetskom predispozicijom.
2. Pacijenti s invaliditetom u endokrinom sustavu.
3. Osobe s niskim stupnjem, prekomjernom težinom.
4. Žene u razdoblju menopauze, koje koriste oralne kontraceptive.
5. Osobe koje pate od zatajenja bubrega, tuberkuloze.

simptomi

U početku, sindrom karpalnog kanala manifestira se u obliku osjeta stalnog trnjenja i paljenja na području velikih, srednjih i ravnih prstenastih prstiju. Neki se bolesnici žale na bol. Najčešće je bol, može se proširiti na podlakticu. Neposredno nakon buđenja, neki osjećaju utrnulost ruke, što je popraćeno gubitkom osjetljivosti na bol.

Ako je ruka spuštena i lagano pomaknuta prstima, tada je nelagoda vrlo brzo prolazna. Međutim, on bi trebao biti na čuvanju. Stručnjaci preporučuju takvu situaciju bez odlaganja da traže savjete za isključivanje sindroma karpalnog tunela.

Simptomi u nedostatku kvalificiranog liječenja uskoro se opet osjećaju. Kako patologija napreduje, pojavljuju se razni motorički poremećaji. Teško je za pacijenta da u ruci drži bilo kakve male predmete, sila zarobljavanja se smanjuje, nepreciznost se pojavljuje u pokretima koji uključuju kist.

Vrlo često postoje kliničke manifestacije mikrocirkulacije pogođenog područja u obliku blanširanja kože, povećanja / smanjenja znojenja na ovom području. Posljedica toga je pogoršanje hrane kože i noktiju, što je popraćeno promjenom njihovog izgleda.

Stoga, postaje jasno da se sindrom karpalnog tunela ne smije izostaviti. Gore opisani simptomi djeluju u ovom slučaju u ulozi anksioznosti. Ako pacijent ne traži pomoć liječnika, povećava se vjerojatnost komplikacija.

dijagnostika

Uzrok koji je izazvao ovo stanje obično se utvrđuje tijekom pregleda pacijenta i proučavanja karakteristika njegovog načina života (anamneza). Vrlo često dijagnoza sindroma je upravo to i ograničena.

U nekim slučajevima stručnjaci dodatno propisuju fleksibilno i produženo ispitivanje, Tinelov test, X-ray, MRI, ultrazvuk i elektromiografiju. Posljednji test omogućuje vam da procijenite sposobnost mišića da se stalno smanji pod utjecajem električnih impulsa. Zahvaljujući njemu, liječnik može potvrditi sindrom tunela karpalnog kanala ili otkriti drugi uzrok poraza medijalnog živca.

liječenje

Ovom patologijom moguće su samo dvije mogućnosti liječenja: lijekovi ili kirurške intervencije.

Kako liječiti sindrom karpalnog tunela? Konzervativna terapija podrazumijeva potpuno ukidanje aktivnosti koja je izazvala pojavu problema. Osim toga, stručnjaci preporučuju izbjegavanje snažnih pokreta, koji rade na savijanju ili naginjanju zgloba.

Odlično rješenje je nositi poseban zavoj. U ranim fazama smanjuje manifestaciju simptoma, zadržava zglob na miru. Obloga pomaže neutralizirati bol i ukočenost.

Što se tiče terapije lijekovima, u ovom slučaju su propisani protuupalni lijekovi ("Aspirin", "Ibuprofen"). Njihov glavni cilj je smanjiti edem. Vitamin B6 pomaže neutralizirati bol.

Ako takva jednostavna sredstva ne pomažu prevladavanju sindroma karpalnog kanala, liječenje se nadopunjuje injekcijama lijeka "kortizon". Koriste se za smanjenje edema izravno u samom kanalu.

Odlično rješenje je fizioterapija (akupunktura, stalno magnetsko polje). Propisan je za poboljšanje metaboličkih procesa u prethodno oštećenim tkivima.

Alternativne mogućnosti liječenja

Ova patologija zahtijeva operativnu kiruršku intervenciju u slučaju da konzervativna terapija nije učinkovita. Operacija se vrši pomoću lokalne anestezije. Tijekom operacije, kirurg diseksira transverzalni ligament zgloba, koji omogućuje smanjenje pritiska na medijalni živac i tetive, vratiti normalnu opskrbu krvlju.

Nakon operacije, pacijent je impregniran gipsanom mastom oko 12 dana. Mjere rehabilitacije uključuju posebnu masažu, fizikalnu terapiju, toplinske postupke. Invalidnost pacijenta vraća se punih pet tjedana nakon izvršene operacije.

Sindrom karpalnog tunela i komplikacije

Valja napomenuti da se ova patologija ne odnosi na one kršenja koje mogu predstavljati opasnost za život. Međutim, duže vrijeme bolesna osoba može izgubiti priliku za obavljanje normalnih akcija s rukom tijekom vremena. Izuzetno kompetentna terapija može spriječiti takvu neugodnu komplikaciju i pomoći u potpunosti vratiti rad ruku.