Lefflerov sindrom: simptomi i liječenje

Zašto je tako važno podvrći fluorografiji svake godine i povremeno uzeti krvne pretrage? Ove studije omogućuju rano otkrivanje nekih bolesti pluća, jer je većina njih asimptomatska. To uključuje sindrom Leffler. Simptomi i liječenje patoloških procesa, kao i glavni razlozi, razmatrat će se u današnjem članku.

Opis bolesti

Pod Lefflerovim sindromom, liječnici opažaju plućna alergija. Kada se u organima dišnog sustava javlja reakcija na određeni poticaj, stvaraju se pečati - infiltrati. Oni su ispunjeni zasebnim tipom krvnih stanica, koji su također vrsta leukocita i nazivaju se "eozinofilima".

Povišeni sadržaj tih tvari u krvnom testu obično označava alergijske / zarazne procese u tijelu, infekciju s parazitima ili tumor. Infiltrati se odlikuju sposobnošću migracije na zahvaćeni organ. Oni mogu nestajati sami i ne ostavljaju ni tragove kostiju.

Po prvi put je opisana eozinofilna lezija plućnog sustava početkom 20. stoljeća. Od tada, znanstvenici nisu mogli identificirati Lefflerov sindrom u određenom medicinskom okviru. Čak i brojne studije nisu dale odgovor na točne uzroke i preduvjete za njegovu pojavu. Ovo je pravi medicinski otajstvo. Nema specifičnih podataka o dobi i socijalnim pragovima. U nekim je studijama rečeno da sindrom utječe samo na djecu, a skupina rizika uključuje stanovnike zemalja s tropskim klimatskim uvjetima. Međutim, ova se patologija uspješno migrira diljem planeta. Među bolesnima su i mladi i predstavnici starosti.

Uzroci infekcije

Unatoč poteškoćama u identificiranju etiologije patoloških procesa, liječnici su uspjeli identificirati skupinu provokativnih čimbenika. Značajno je da simptomi koji karakteriziraju Lefflerov sindrom mogu nastati nakon kontakta sa životinjama, pa čak i tijekom liječenja drugih bolesti.

Među glavnim izvorima infekcije liječnici su izdvojili:

1. Alergeni zraka. Razvoj sindroma često se promatra kao odgovor organizma na pelud biljaka ili plijesni gljiva. Kemijski reagensi su posebno opasni.
2. Lijekovi. Upotreba određenih skupina lijekova je vjerojatno, ali prihvatljiv uzrok plućne eozinofilije. Prema provedenim studijama, odgovarajuća reakcija mogla bi se otkriti na antibioticima, a aktivne tvari su penicilin i nitrofuran.
3. Bakterije (neke vrste stafilokoka, streptokoka i brucela). Patogena flora prenosi se od bolesne osobe do zdrave osobe kroz rukovanje, osobnu higijenu i hranu. Nakon toga prodire kroz tijelo kroz otvorene rane. Nemojte isključiti način prijenosa bakterija u zraku.
4. Crva. Paraziti ulaze u dišni sustav 2-3 tjedna nakon infekcije. To može biti ascarids, intestinalnih mitesera, toksokary, trichinella ili hookworm. Stanovništvo se događa i kod bolesnih ljudi i nakon kontakta sa životinjama.

Lefflerov sindrom ICD-10 (International Classification of Diseases) definira se pod kodom J82.

Rizična skupina

Medicinska statistika morbiditeta omogućava identificiranje skupine čimbenika koji čine osobu podložnu sindromu. Riječ je o specifičnim navikama i cjelokupnom zdravlju.

Tko je u visokorizičnoj zoni?

1. Ljubitelji duhana. Takodjer pripadaju i pasivni pušači. Ovisnost slabi zaštitnu funkciju pluća.
2. Astmatičari. Približno 50% bolesnika s potvrdom plućne eozinofilije ima povijest bronhijalne astme.
3. Zaražen HIV-om. Glavni uzrok razvoja patološkog procesa je oslabljen imunitet.
4. Pacijenti s onkološkim oboljenjima.
5. Putnici. Uglavnom se to odnosi na turiste koji istražuju zemlje Azije i Afrike.

Pripadanje u jednu ili više kategorija s gornje liste značajno povećava vjerojatnost plućne eozinofilije.

Klinička slika

Koji su simptomi Lefflerovog sindroma? Među glavnim manifestacijama patološkog procesa, liječnici razlikuju: groznicu, opću slabost i slabost. Neki pacijenti pate od slabog kašlja i odstupanja žućkastog sputuma, što se objašnjava prisutnošću mrtvih eozinofila.

Na slici, nakon rendgenske snimke, može se razmotriti pojedinačni ili višestruki fokusi infiltracije. Istodobno, njihova veličina i lokalizacija variraju. Ako zaražena ima snažan imunološki sustav, infiltracije se obično rješavaju unutar 2-3 tjedna.

Tijekom auskultivne dijagnoze, može se identificirati još jedan simptom - suho wheezes. U pravilu se nalaze u gornjim segmentima pluća. Biokemijski krvni test pokazuje prisutnost leukocitoze na pozadini velikog broja eozinofila (60-80%).

Tijek patološkog procesa

Ova bolest može se pojaviti u jednom od tri oblika. Razmotrimo svaku od opcija detaljnije.

1. Jednostavan oblik. Karakterizira blaga klinička slika. Tijekom kašlja, ispljuvak se izlučuje s nečistoćama u krvi, a nelagoda se pojavljuje u području dušnika. Ako je infekcija uzrokovana penetracijom helminti u tijelu, a njihova jaja su u GI sustavu, nastaje pankreatitis.
2. Akutni oblik. Sindrom Leffler počinje s naglim porastom temperature i karakterizira težak tijek. Pacijent ima simptome opijenosti. U kratkom vremenu razvija se respiratorni neuspjeh. Liječenje se uvijek provodi u bolnici.
3. Kronični oblik. Najčešće se javlja kod žena koje pate od bronhijalne astme. Među glavnim simptomima liječnika jaki je znojenje, gubitak težine i kratkoća daha.

Određivanje oblika patološkog procesa pomaže odabiru pravilne terapije.

Dijagnostičke metode

Klinička slika koja je gore opisana nije dovoljan dokaz za podršku Lefflerovom sindromu. Simptomi djece ove patologije i kod odraslih su praktički isti, stoga je sveobuhvatno ispitivanje dodijeljeno svim kategorijama bolesnika. Sastoji se od sljedećih aktivnosti:

1. Rendgenska. Na slici s plućnom eozinofilijom mogu se jasno vidjeti tamne mrlje. Ovo je infiltracija.
2. Ispitivanje krvi. Normalno, u krvi zdrave osobe, broj eozinofila ne smije prelaziti 5-10%. Povećanje ovog pokazatelja na 20-80% dopušta sumnju na Lefflerov sindrom. Broj eozinofila u djece u zdravom tijelu ne razlikuje se od ovog parametra kod odraslih osoba.
3. Analiza sputuma. Tajnost provjerava prisutnost kristalnih formacija iz enzima eozinofila.
4. Analiza stolića. Radi se za identifikaciju parazita u tijelu.
5. Alergološka ispitivanja.

Važna komponenta dijagnoze je proučavanje anamneze pacijenta. Ovo je sastavni dio procesa utvrđivanja uzroka i okolnosti infekcije. Bez tih komponenti nije moguće imenovati nadležno liječenje.

Preporučena terapija

Često je dovoljno da Lefflerov sindrom ne treba posebno liječenje. Simptomi kod odraslih i djece u kratkom vremenu prolaze sami i nikad se više ne pojavljuju. Jedino je znanstveno objašnjenje ove činjenice nedostatak kontakta s alergenom.

U drugim slučajevima terapija se svodi na isključenje čimbenika koji izazivaju njegov razvoj. Na primjer, paraziti inficirati tijelo s helminths. Ako je uzrok uzimanja lijekova, odabiru se analogni agensi.

Ponekad Lefflerov sindrom ne može biti poražen ni poslije intenzivnu njegu. U tom slučaju, možda ćete se morati povezati s ventilatorom i više stresnih lijekova. Među lijekovima koji su propisani u borbi protiv plućne eozinofilije, možemo razlikovati:

1. Steroidni hormoni. Najučinkovitiji je "prednizolon". Njezina dugotrajna primjena potiče ubrzanu "resorpciju" infiltrata. Ako se pozitivna dinamika ne promatra, preporučuje se re-dijagnoza. Najvjerojatnije, pacijent ima upalu različite vrste.
2. Anti-astmatična sredstva ("aminopilin").
3. Ekstraktne tablete. Kako bi se poboljšao proces iscjetka, pacijenti su propisani mucolitis (Lazolvan, Ambroxol). Ako postoje problemi s GI trakta, preporučljivo je uzimati ove lijekove u obliku inhalacija.

Terapiju lijekova može propisati samo liječnik. Ne preporučuje se samo-lijek, jer je prosječnoj osobi teško za izračunavanje doziranja lijekova i trajanje njihove primjene. Inače, rijetko je izbjeći ozbiljne komplikacije.

Antiparazitski tijek liječenja

Lefflerov sindrom s ascariasis je prilično čest fenomen. Stoga je poželjno razmotriti odvojeno od lijekova koji se koriste za borbu protiv ovog problema. Ako vjerujete da su doktori dokazani:

1. „Pirantel”. Borba s nematodama, postizanje neuromuskularne blokade u osjetljivim parazitima. Kao rezultat, uspješno su uklonjeni iz probavnog trakta.
2. "Karbendatsim". Aktivne tvari prodiru kroz helminth ljusku, paralizirajući ga. Kao posljedica toga, parazit gubi sposobnost da se popravlja u crijevnom lumenu.
3. „Mebendazol”. Ovaj lijek djelotvoran je protiv većine crva poznatih lijekovima.

U slučaju ozbiljnog oblika invazije na helminti, kada se navedeni lijekovi ne uspijevaju nositi sa svojim primarnim zadatkom, pacijent je hospitaliziran. Inače, može doći do potpune dehidracije.

Učinci na tijelo

Lefflerov sindrom je dobro liječljiv. Od terapije nije nužno odbiti ni mjesec dana nakon nestanka simptoma. Inače će upalni proces nastaviti napredovati, a alergija će izazvati plućni edem. Također, nemojte isključiti fibrozu - ovo je još jedna komplikacija sindroma. Uz to je ireverzibilno ožiljanje plućnog tkiva. Bolest može utjecati na rad srčanog sustava, probavni organi. U pozadini razvoja nedostatka kisika nije isključeno kršenje funkcija mozga.

Vjerojatnost recidiva

Odvojite je potrebno razgovarati o slučajevima recidiva. Najčešće se suočavaju zbog netočne ili neprepoznate dijagnoze, loše liječenja. Nakon terapije, pacijent može izgledati zdravo. Međutim, obični stres ili redoviti kontakt s alergenom izazivaju još jednu ponovnu pojavu.

Metode prevencije

Je li moguće spriječiti bolest od Lefflera? Da je ovo stvarno opasna bolest, sada nema sumnje. Zato su mnogi ljudi izloženi riziku zainteresirani za probleme sprječavanja.

Glavna preventivna mjera je redoviti posjet uredu alergologa. Ako je patologija karakterizira ovaj etiologije, morate strogo slijedite savjete stručnjaka i uzeti preporučenu lijekove. Morate kupiti standardni set lijekova pomoću kojih možete zaustaviti sljedeći napad alergije.