Nespecifični ulcerozni kolitis. Liječenje konzervativnim metodama

Pacijenti s dijagnozom primarne nespecifične ulcerozni kolitis, liječenje se provodi u bolnicama. Hospitalizacija pacijenata potrebna je kako bi se odredila neophodne terapeutske mjere prisutnost popratnih metaboličkih poremećaja i bolesti hematopoetskog sustava. Zbog gubitka velikog volumena tekućine i elektrolita kroz rektum, ulcerativni kolitis popratni tretman uključuje infuzijsku primjenu terapije (u krvotok otopine određene koncentracije, a volumen) i transfuzijom krvi (transfuzijske krvi).

Terapeutski kompleks također uključuje enteralnu prehranu (uvođenje komponenata hranjivih tvari u područje crijeva koja ih može apsorbirati).

Liječenje ulceroznog kolitisa nespecifično vrlo je djelotvoran u korištenju kortikosteroida i imunosupresora. Treba, međutim, napomenuti da upotreba ovih lijekova uzrokuje ozbiljne nuspojave.

Ako postoji prosječna ozbiljnost ulceroznog kolitisa, liječenje se propisuje lijekom "Prednizolon" u dnevnoj dozi od 40-60 mg. Kao što pokazuje praksa, ova doza je vrlo učinkovita za ublažavanje stanja. Ako dođe do teškog nespecifičnog ulceroznog kolitisa, propisano je liječenje parenteralno (intravenozno) davanje lijekovi "metilprednizolon" ili "hidrokortizon". Valja napomenuti da su kortikosteroidi vrlo učinkoviti u uklanjanju aktivne faze patologije. Međutim, njihova upotreba u malim dozama tijekom razdoblja remisije (reljefa) ne sprječava razvoj ponovnih pojava (ponavljanja).

Tijekom terapije pacijentu se preporučuje određena prehrana, budući da je neprikladna i neučinkovita za liječenje kolitisa bez odgovarajuće prehrane.

Dijeta je stvorena mehanički sparing, s visokim sadržajem proteina (lako asimilirani). Njima nose, prije svega, svježi sir, niske masnoće i meso. Ne preporučuje se voće ili povrće. Dijeta bi trebala biti frakcija, mali dijelovi. Proizvodi ne smiju biti hladni ili vrući. U teškim uvjetima parenteralna (intravenska) prehrana dodatno je propisana. Potrebno je uključiti u vitaminima.

Infuzijska terapija provodi se u svrhu neutralizacije toksina u tijelu, kao i korekcije vodoelektrolita i proteinske ravnoteže.

Ovisno o osjetljivosti mikroflore u debelom crijevu, propisani su antibiotski lijekovi.

Kako bi se uklonili simptomi proljeva (proljev), koriste se antikolinergični lijekovi (ekstrakt i tinktura belladonna, pripravci "Platifillin", "Solutan"). Treba imati na umu da su ti lijekovi kontraindicirani kod bolesnika s glaukomom. Osim toga, adstrigentni pripravci se propisuju na osnovi biljke (dekacije šećernih kolača, žira, infuzije voća trešnje i ostale).

U slučaju razvoja takvih komplikacija, kao što je volumetrijsko krvarenje, opstrukcija crijeva, perforacija (kroz uništavanje zida) crijeva, teškog brzo progresivnog ulcerativnog kolitisa (nespecifičnog), koji nije eliminiran terapijom, kao i rak u debelom crijevu, obavlja se kirurško liječenje.

U pravilu, glavne metode kirurške intervencije su:

• palijativne (ne radikalne) operacije;
• radikalne operacije;
• rekonstruktivno-rekonstruktivne operacije.

Aktivne kirurške taktike preporučuju se djeci s ulceroznim kolitisom u teškim oblicima, u odsustvu brzih pozitivnih reakcija na liječenje. U pravilu, operacija je prisilna mjera. Treba napomenuti da kirurška metoda donosi olakšanje, osobito u slučajevima gdje patologija stječe kontinuirani povratni tijek.