Simptomi kolestije, dijagnoza i liječenje

Kolestaza je poremećaj izlučivanja žuči zbog nedovoljne formiranosti stanica jetrenih stanica ili zaustavljanja odljeva duž žučnih kanala.

Kolestaza je podijeljena na intrahepatičnu i ekstrahepatičnu. Intrahepatična kolestaza razvija se s oštećenjem jetrenih stanica virusnom infekcijom, lijekovima i toksičnim oštećenjem jetre, uključujući alkohol. Liječenje oštećenja jetre opažena je dugotrajnom primjenom antibiotika, uključujući anti-tuberkulozu, kao i protuupalne, hormonske i psihotropne lijekove. Toksično oštećenje jetre uzrokuje soli teških metala, benzena i njegovih derivata, ugljikovodika s klorom. U nekim slučajevima, uzroci intrahepatične kolestaze su nepoznati. Ovo se također odnosi i na stanje kolestaza tijekom trudnoće.

Zbog oštećenja stanice jetre, poremećena su sekrecija žuči, reapsorpcija i izlučivanje tekućine u žučnom kanalu.

Extrahepatična kolestaza nastaje uslijed prisutnosti mehaničke opstrukcije protoka žuči. To se događa kada računalni kolecistitis, akutni pankreatitis, tumori glave gušterače i žučni kanal.

Pored ovih bolesti, simptomi kolestaze mogu se promatrati u alergijskim bolestima, sustavnim lezijama vezivnog tkiva, nekim endokrinim bolestima.

Klinička slika kolestaza

Subjektivni simptomi kolestije određeni su tijekom razgovora s pacijentom. Pacijentica se žali na suhoću i gorčinu u ustima, naročito naglašeno ujutro, bol ili osjećaj gravitacija u pravoj hipohondriji. Kada se pacijent ispita, otkriva se i crvena boja kože i sluznice, što je popraćeno intenzivnim svrbežom kože. Pojava svrbeža povezana je s nadražujućim učinkom bilirubina, čija razina se naglo povećava s kolestaza. Jezik pacijenta prekriven je žućkastom prevlakom, zubi se pojavljuju na rubu jezika, nastaje tzv. Škakljiv jezik. u palpacija jetre bolno, izbočenih ispod ruba obalne arke. Pozitivan simptom Ortnera (bolnošću prilikom igranja uzduž pravokutnog luka) određuje se Kerrov simptom (bol tijekom palpacije na mjestu projiciranja žučnog mjehura). Karakteristična značajka je obezbojenost izmeta i tamni urin.

Klinički simptomi kolestije vrlo su tipični. Oni su nadopunjeni podacima iz laboratorijskih studija.

Simptomi kolestije u biokemijskoj analizi krvi - povećanje sadržaja bilirubina, sadržaj žučnih kiselina i kolesterola, velika aktivnost alkalne fosfataze. U općoj analizi urina, žučnih kiselina, visoka razina urobilina.

Liječenje kolestaza

Budući da je kolestaza samo simptom čija prisutnost je moguća u mnogim bolestima, liječenje se treba obaviti tek nakon utvrđivanja dijagnoze temeljne bolesti.

Ako se razvila kolestaza, liječenje bi trebalo početi s imenovanjem prehrane. Pacijenti su prikazani broj prehrane 5. Svrha je prehrane ograničiti nadražujuće djelovanje na jetru.

Liječnička terapija sastoji se u imenovanju hepatoprotektora, koleretskih preparata, antispazmatičnih lijekova. Učinkovito imenovanje fitoterapije. Sa kolestaza, možete koristiti decoction immortelle pješčana, kukuruzne stigme, kukovi. Kako bi se spriječio razvoj kolestaza, koristi se normalizacija odljeva žuči, slijepa sondacija, čija uporaba je zabranjena u prisutnosti velikih kamenje u žučni mjehur.

Prevencija razvoja kolestaza je pravodobna dijagnoza i liječenje bolesti jetre i žuči.