Test nedostatka laktoze za dojenčad

Ako dijete ima netoleranciju na mliječnu hranu, liječnici propisuju analizu nedostatak laktoze.

Što je nedostatak laktoze?

Sastav mlijeka i mliječnih proizvoda uključuje šećernu tvar ugljikohidratne skupine. Naziva se laktozom. Drugi naziv za ovaj ugljikohidrat je mliječni šećer. Za njegovu obradu u tijelu se susreće poseban enzim - laktaza. Ova tvar dijeli laktozu u svoje sastavne dijelove.

Ako osoba ima nedostatak enzim laktaze, tada se ova patologija naziva nedostatak laktoze. U ovom slučaju, šećer mlijeka nije podijeljen u crijeva, što dovodi do proljeva. Hranjive tvari s proizvodima s laktozom ne digestiraju se.

S medicinskog stajališta bilo bi ispravnije govoriti o tome „Laktoza”, ali o tome „Laktaza” neuspjeh. Uostalom, nedostatak enzima uzrokuje smetnje. Međutim, izraz "nedostatak laktoze" ukorijenjen je u svakodnevnom govoru. Taj se pojam shvaća kao nedostatak laktaze.

Simptomi neuspjeha

Analiza nedostatka laktoze dana je djetetu sa sljedećim simptomima:

1. Dijete ne dobiva težinu u težini, zaostaje za razvojem.
2. Česta regurgitacija i kolika, povećani plinovi.
3. Poremetiti tekuću stolicu zelene boje s mješavinom pjene.
4. Ponekad se fekalne mase uskače i izlaze s poteškoćama.
5. Postoji uporni nedostatak željeza u tijelu.
6. Na koži, upala se može primijetiti tipom dermatitisa.

Uzroci nedostatka laktaze mogu biti različiti. Genetska patologija je vrlo rijetka kada je kvar enzima srodan. Ovo je najteži slučaj. Ponekad se ovaj poremećaj promatra u preranoj dojenčadi. Njihov enzimski sustav nije imao vremena za potpuno formiranje u prenatalnom razdoblju. Često, nedostatak laktoze rezultat je alergijske reakcije na bolesti mlijeka ili crijeva. U odraslih se takav poremećaj obično javlja zbog starenja povezanih promjena u radu enzima.

Ponekad dolazi do proljeva nakon dojenja s normalnim količinama i aktivnošću laktaze. To sugerira da je dijete prekomjerno overfed i ima simptome slične nedostatku laktoze. Koje testove trebate proći kako biste razlikovali pravi nedostatak laktaze od prejedanja mliječne hrane? Obično su propisane sljedeće studije:

• analiza izmeta za ugljikohidrate;
• koprogram s određivanjem kiselosti;
• test krvi za krivulju laktoze;
• test za genetski marker;
• test vodika;
• biopsija crijeva (u vrlo rijetkim slučajevima).

Fekalna analiza ugljikohidrata

Analiza izmeta za nedostatak laktoze je najjednostavniji i najpristupačniji. No, ne može se reći da je to najsigurnija studija. Ova vrsta dijagnoze koristi se za dojenčad u kombinaciji s drugim metodama.

Analiza se ne mora posebno pripremiti. Majka za njegu ne bi trebala promijeniti dijetu prije pregleda bebe. Dijete bi trebalo jesti kao i obično, samo tako da možete dobiti pouzdane rezultate. Potrebno je uzeti i nositi za analizu oko 1 čajnu žličicu dječjeg izmeta. Ne možete skupljati izmet pelene ili pelene. Preporučuje se da materijal bude dostavljen u laboratorij unutar 4 sata. To će osigurati najtočnije rezultate analize. Dopušteno je pohranjivanje biomaterijala u hladnjak ne dulje od 10 sati.

Istraživanje pokazuje količinu ugljikohidrata u izmet, ali ne definiraju vrstu šećera. No, kao grudnichok hranio samo mlijeko, pretpostavlja se da su izmet ostavlja laktozu ili njegov odcjepljenje proizvoda. Međutim, nemoguće je razumjeti koja je norma ugljikohidrata premašena. Pored laktoze u hranjenju mlijekom s izmetom, može se osloboditi galaktoza ili glukoza.

Analiza analize za nedostatak laktoze je kako slijedi:

1. Norma ugljikohidrata je od 0,25% do 0,5%.
2. U dojenčadi do 1 mjeseca dopuštene su referentne vrijednosti od 0,25% do 1%.

coprogram

Informativnija metoda je koprogram. Treba obratiti pozornost na takve pokazatelje kao kiselost (pH) i količina masnih kiselina. Ovo je jednostavan i siguran test za insuficijenciju laktoze u bebi. Pravila naplate jednaka su istraživanju ugljikohidrata, ali materijal treba odmah odnijeti u laboratorij. Inače, zbog mikroba, kiselost će se promijeniti.

Takva analiza za nedostatak laktoze temelji se na činjenici da kada enzim laktaze ima manjkavost, crijevna okolina postaje kiselom. To je zbog činjenice da se neprekinuta laktaza počinje fermentirati, a kiseline se oslobađaju.

Normalni pH izmeta je 5.5. Odstupanje od ovog pokazatelja na donjoj strani ukazuje na prisutnost nedostatka laktoze. U tom slučaju, morate uzeti u obzir količinu masnih kiselina. Što ih više, to je veća vjerojatnost bolesti.

Ako dijete ima znakove nedostatka laktoze, koji test je bolji - test ugljikohidrata ili koprogram? Ovo pitanje često je od interesa za roditelje. Može se reći da je razina kiselosti informativnija. Ali korisno je proći oba tipa analize stolice, tada će jedan ispit nadopuniti drugu.

Ispitivanje krvi za krivulju laktoze

Djetetu na prazan želudac dajte piti mlijeko. Tada tri puta za sat donose krv za analizu. To pomaže u praćenju procesa obrade laktoze u tijelu.

Na temelju rezultata, izrađena je posebna krivulja laktoze. Usporedba je s prosječnim rezultatima rasporeda glukoze. Ako se krivulja laktoze nalazi ispod glikemijske krivulje, to može ukazivati ​​na nedostatak enzim laktaze.

Ova analiza za nedostatak laktoze nije uvijek dobro podnijela dojenčad. U stvari, ako dijete doista ima takvo kršenje nakon prijema mlijeka na prazne trbušne bolove u želucu, a proljev se može pojaviti. Međutim, ovaj je pregled informativniji od analize izmeta ugljikohidrata.

Vodikov test

U zraku koji dišu dijete, određuje se količina vodika. S nedostatkom laktoze u crijevima ide fermentaciju. Kao rezultat toga nastaje vodik koji prodire u krv i izlazi kroz dišni sustav.

Dijete izlazi u mjerni uređaj. Koncentracija vodika i drugih plinova u zraku koji napuštaju pluća je fiksna. Ovo je osnovni pokazatelj. Pacijentu se zatim daje mlijeko ili otopina laktoze. Nakon toga, napravljena su ponovljena mjerenja vodika, a rezultati su uspoređeni.

Normalno, odstupanje od osnovne linije nakon testa laktoze ne smije biti više od 0,002%. Višak ovog broja može ukazivati ​​na nedostatak laktoze.

Ovaj test rijetko se provodi s dojenčadi, obično se koristi za stariju djecu i odrasle. Nedostatak testa je moguće pogoršanje dobrobiti ako dijete pati od nedostatka laktoze.

Genetsko ispitivanje

Genetska analiza za nedostatak laktoze pomaže otkriti ovaj poremećaj ako je kongenitalan. Ova studija je za poseban marker C13910T.

Krv se uzima iz vena radi analize. Studija se izvodi na prazan želudac ili 3 sata nakon obroka. Postoje tri moguća ishoda analize:

1. C / C - to znači da dijete ima genetsku manjak laktoze.
2. C / T - ovaj rezultat ukazuje na tendenciju pacijenta da razviju sekundarni nedostatak laktoze.
3. T / T - to znači da osoba ima normalnu toleranciju na laktozu.

Intestinalna biopsija

Ovo je vrlo pouzdana, ali traumatska metoda istraživanja. Vrlo rijetko se koristi u dojenčadi. Pod anestezijom, dječja usta umetnuta je u probavni sloj. Pod endoskopskom kontrolom odvojite komadiće sluznice i uzmite ih za histološki pregled.

Sama, lagana traumatizacija sluznice nije opasna, jer se epitel brzo vraća. Ali anestezija i uvođenje endoskopa mogu dovesti do komplikacija. Stoga, pri ispitivanju male djece, ova se metoda koristi samo u najstrašnijim slučajevima.

Nedostatak laktoze kod odraslih

U odraslih osoba, netolerancija na laktozu je ili kongenitalna, ili zbog gastrointestinalnih bolesti i promjena u dobi. Bolest se manifestira u gastrointestinalnim poremećajima nakon konzumacije mliječnih proizvoda. Kao rezultat toga, osoba izbjegava jesti hranu koja sadrži laktozu. Zbog toga mu tijelo nema kalcij, što ima negativan učinak na zdravlje kostiju.

Pored gore navedenih dijagnostičkih metoda, postoji još jedna analiza za nedostatak laktoze kod odraslih osoba. Pacijentu se popije 500 ml mlijeka, a zatim se uzima krvni test za šećer. Ako razina glukoze padne ispod 9 mg / dl, to ukazuje na kršenje apsorpcije laktoze.

Što učiniti ako se u analizi odstupa od norme?

Neizlječiva patologija je samo genetski uzrokovana netolerancijom laktoze. U tom slučaju potrebna je cjeloživotna prehrana i zamjena terapije s pripravcima laktaze. Ako je nedostatak laktaze uzburkalo nedoshennosti dijete, a onda nakon nekog vremena enzim sustav još uvijek počinju razvijati, a tijelo je ispunjeno laktaze.

U svim slučajevima, imenovanje prehrane s ograničavanjem mliječnih proizvoda. U nekim situacijama, za hranjenje dojenčadi koristiti laktoze i niskog mix, kao i proizvode u sojino mlijeko.

U terapiji nedostatka laktaze koriste se slijedeći lijekovi:

• zamjene za enzim laktozu;
• prebiotici;
• lijekovi za proljev i nadutost;
• antispasmodika iz abdominalne boli.

Odrasli prikazuje uporabu dodatke kalcija, zbog izbačenom mliječnih proizvoda imaju povećan rizik od razvoja osteoporoze. U većini slučajeva, nedostatak laktoze ima povoljnu prognozu.