Aneurizma srca - uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje

S ovom bolešću pojavljuje se sakularna izbočina neumjerenoga i razrijeđenog zida srčanog mišića. Aneurizma srca u većini slučajeva se pojavljuje s komplikacija infarkta miokarda i oblikuje zahvaćena tkiva tijekom infarkta. Aneurizme zauzimaju najčešće lijevu klijetku srca, ponekad interventkularni septum i gotovo nikad desnu klijetku. To zahtijeva liječenje, jer može dovesti do tromboze ili rupture srca. Dijagnoza ove bolesti izvodi se pomoću ultrazvuka, EKG i drugih metoda. Aneurizma srca kirurški se liječi.

Uzroci nastanka.

Glavni razlog za pojavu aneurizme je infarkt miokarda. Tijekom nje, dio srčanog mišića, koji se zamjenjuje vezivnim tkivom, pojavljuje se ožiljak. U ovom trenutku zid je iscrpljen i više se ne može smanjiti. Zatim se nerazrijeđeno područje pod krvnim tlakom postupno pojačava prema van - aneurizme se pojavljuju na ovom mjestu. Najčešće se to događa u lijevoj komori ili intervencijskom septumu, budući da infarkt prvenstveno utječe na ta područja.

Simptomi.

Obično simptomi aneurizme dupliciraju simptome zatajenja srca ili miokardijalnog infarkta, protiv kojeg nastaje. Aneurizme su podijeljene prema razvojnom razdoblju u akutne, subakutne i kronične. Akut se opaža tijekom prva dva tjedna nakon srčanog udara. Pacijent ima kratak dah i slabost, otima srce, ima groznicu, upalu u krvi, zatajenje srca i poremećaji ritma.

Subakutni aneurizam se već razvija od 3 do 6 tjedana nakon srčanog udara. Njegova formacija i tijek povezani su sa pojavom ožiljaka na srcu u području infarkta. Ne daje nove simptome, osim simptoma zatajenja srca: snažna palpitacija, kratkoća daha i povećana umor.

Već nakon šest tjedana od trenutka srčanog udara, aneurizma srca postaje kronična. Njezini se simptomi ne razlikuju mnogo od simptoma zatajivanja srca.

Komplikacija.

Aneurizma je potencijalno opasna bolest. Njezino postojanje sam po sebi uvodi značajne rad srca i uzrokuje progresiju zatajenja srca. Za srce, glavni rizik od aneurizme povezan je s migracijom tromba ili mogućim rupture, mnogo je opasnije od jednostavnog trnjenja u srcu. Za akutni aneurizam, najprikladnija je mogućnost rupture, što je kobno za osobu. Migracija tromba s ovom bolešću događa se vrlo rijetko, ali ako se to dogodi, tada se periferna arterija preklapa, što dovodi do nastanka moždanog udara, gangrene od ekstremiteta, infarkt bubrega i drugima.

Dijagnoza.

U početnoj fazi dijagnoze razjašnjavaju se svi gore opisani simptomi bolesti. Zatim se provodi opći pregled i pregled pacijenta. Jedan od najkarakterističnijih znakova je jaka pulsiranja gornjeg trbuha i prsnog koša. Uz pomoć EKG-a, u kojem se identificiraju određene promjene, moguće je utvrditi točnu dijagnozu. Također se utvrđuje aneurizma srca pomoću ultrazvuka, u kojoj je moguće utvrditi njegov položaj i dimenzije. Postoje i druge sofisticirane metode dijagnoze.

Liječenje.

Danas je glavna metoda liječenja bolesti kirurški zahvat u kojem se obavlja izrezivanje i šivanje ovog poremećaja srčanog zida. Međutim, kirurški zahvat se propisuje samo u prisutnosti komplikacija aneurizme. To je rizik mogućeg migracije tromba, brzog otkrića srca i srčanih aritmija koje nisu podložne liječenju.