WPW sindrom

Pacijenti koji pate od ERW sindroma imaju tahikardiju i aritmiju zbog
anomalna putanja električnog impulsa koja prolazi između ventrikula i
atrija. Drugi naziv za bolest je prerana ventrikularna uzbuđenja. WPW sindrom je rijedak fenomen, a većina pacijenata nema bolest srca. Glavni simptom sindroma je aritmija. Polovica pacijenata ima tahiaritmije. Bolest je najčešće skrivena, stoga je neophodna elektrofiziološka studija s električnom stimulacijom ventrikula srca.

WPW sindrom može biti dva tipa A i B. U prvom tipu, vodljivi abnormalni
put se nalazi između lijeve klijetke i atrija. U tipa B se dodatni provodni put se nalazi između desne klijetke i pretklijetke, što dovodi do preranog pobude klijetke.

WPW sindrom je karakteriziran napadima aritmije koji se javljaju s visokim
frekvencije i završava spontano. Napadi mogu biti uzrokovani prekomjernom tjelesnom naporom, unosom alkohola, stresom, pušenjem, teškom hipotermijom i slično. Potrebno je izbjegavati uzimanje lijekova koji pogađaju normalan tijek pulseva u srcu kod bolesnika s WPW sindromom. Liječenje u većini slučajeva nije potrebno.

Najveća opasnost je kombinacija manifestacija sindroma s atrijskim aritmijama, što zahtijeva kirurški zahvat. U ovom slučaju, ablacija radiofrekvencije, tj. uništavanje patoloških putova. Ablacija radiofrekvencije, provedena umetanjem elektrode katetera tijekom intrakardijalne elektroforeze, posljednjih je godina postala široko rasprostranjena. Uništavanje je učinkovita i sigurna metoda liječenja ERW sindroma. Uspješni rezultati mogu se postići u 96% bolesnika.

Indikacije za uporabu radiofrekvencijske ablacije patoloških dodatnih puteva su održavani ULT, individualna netrpeljivost antiaritmičkih lijekova i rizik od atrijska fibrilacija. U mladih pacijenata ova metoda liječenja predstavlja alternativu cjeloživotnom liječenju.

U asimptomatskom tijeku takve bolesti kao i ERW sindrom, liječenje nije propisano svim pacijentima. Treba napomenuti da liječenje sindroma može biti opasnije od same bolesti. Procijeniti rizik za život aritmija omogućuje uzorcima fizički napor.

WPW sindrom pomiješa lijekove koji sporo provođenje impulsa (AB digoksin, adenozin, verapamil), ili
na dodatnom putu (lidokain, procainamid). U rijetkim slučajevima
supraventrikularna tahikardija može se transformirati u atrijsku fibrilaciju,
Stoga liječnik mora imati defibrilator za izvođenje hitne situacije
ako je potrebno, kardioversiju. To je osobito važno u slučaju
Korištenje sredstava koja blokiraju ponašanje na mjestu.

Za terapiju paroksizama atrijska fibrilacija Uveden je prokininamid koji usporava impuls duž anomalnog puta. prevencija
je uporaba drugih lijekova klase 1c ili 1a. Ponekad imenovan
propronolol sa svim mjerama opreza.

U nekim slučajevima, HTT se može prekinuti uz pomoć ECS-a koji se smanjuje ili ubrzava. Lijekovi dugoročne profilaktičke akcije odabrani su pod kontrolom EFI-ja. Ovo je osobito važno u slučajevima gdje
prethodnih paroksizmima popraćene slabost i hemodinamskih poremećaja i paroksizmima uz fibrilaciju atrija s povećana brzina rada srca.