Depresivna neuroza: simptomi i liječenje

Ljudski živčani sustav vrlo je suptilno reagirao na okolno psihogeno okruženje. Čak i mehanizmi razrađeni tisućljećima ne rade uvijek. Naravno, sve to utječe na stanje zdravlja. Ogroman broj neuropsihijatrijskih dijagnoza danas ne smeta nikome. U ogromnom popisu bolesti vrijedi spomenuti depresivnu neurozu. Ovaj poremećaj nije prisutan u svim medicinskim klasifikacijama. Prema ICD-10, odnosi se na afektivna stanja.

Kratak opis problema

Depresivna neuroza treba shvatiti kao neku vrstu neuroticnog poremećaja karakteriziranog stalnim tužnim raspoloženjem, inhibicijom i izraženom hipodinemijom. Ima vegetativno-somatske poremećaje i probleme sa spavanjem. S druge strane, postoji optimističan pogled na budućnost i očuvanje sposobnosti za profesionalno djelovanje, nepostojanje dubokih promjena osobnosti. Opisana klinička slika u potpunosti karakterizira depresivnu neurozu.

Povijest bolesti seže u 19. stoljeće. Od 1895. u neuroznanosti i psihologiji, korišten je drugi izraz "neurotična depresija" za opisivanje poremećaja. U medicinskoj praksi ovaj je koncept uveo K. Kraepelin. Malo kasnije, znanstvenici su pokušali izolirati bolest kao zaseban oblik neuroticnog poremećaja, ali kolege nisu to podržavali. Stoga, u ICD 9. revizije, ona i dalje djeluje kao neovisna bolest. Međutim, u najnovijoj objavljenoj američkoj klasifikaciji ne spominje se neurotična depresija.

Razvoj psionurološkog poremećaja

Da bismo bolje razumjeli bit bolesti, potrebno je predstaviti tipičnu kliničku sliku za nju. Osoba može dugo ostati u psihogenoj sredini. Na primjer, on ima stalne svađe na poslu ili u obitelji. Može postojati unutarnji konflikt uzrokovan nezadovoljstvom vlastitim životom. Ne pronalaženje snage za promjenu trenutne situacije, on počinje osjećati konstantan stres i psiho-emocionalni stres.

Kao rezultat toga, razvija se kronični umor. Sposobnost učinkovito razmišljanja je smanjena, a učinkovitost se smanjuje. Svi ovi simptomi ukazuju na nepriliku neurozu. Ako joj dodate loše raspoloženje i nemogućnost uživanja u životu, možete govoriti o depresivnoj neurozi. Na početku razvoja bolesti, opću slabost ponekad dopunjuju somatski poremećaji: BP promjene, slab apetit, vrtoglavica.

Glavni razlozi

Svakog dana je osoba prisiljena suočiti se s mnogim problemima. Mogu se odnositi i na obitelj i osobno. Depresivna neuroza nije zapuštena forma živčanog sloma, ona se ne pojavljuje sama po sebi. Također, studije znanstvenika ne nalaze potvrdu u genetskoj predispoziciji.

Kada razgovora terapeut s pacijentom postaje jasno da je uloga provokator, većinu problema je ozbiljna psihološka trauma. Potrebno je uzeti u obzir i različite događaje koji nose emocionalno nepovoljno bojanje.

Uzroci neuroza može biti bilo što: smrt rođaka, sukobi na poslu ili otkaz, alkoholizam roditelja, nemogućnost samoostvarenja. Psihoterapeuti tvrde da je ovaj poremećaj često posljedica problema u djetinjstvu. Počinje se aktivno razvijati ako traumatske okolnosti dugo utječu na osobu. Situacija mu se čini beznadnim. Sve vrijeme koje provodi pokušava sakriti svoje osjećaje, a ne tražiti izlaz.

Klinička slika

Među glavnim simptomima neurotične depresije, liječnici primjećuju usporavanje, depresivno raspoloženje i smanjena aktivnost. Prvo, pacijent žali na pogoršanje ukupnog zdravlja i pojavu slabosti. Tada je klinička slika popraćena vegetativno-somatskim znakovima bolesti. To uključuje sljedeće:

• razlike AD-
• golovokruzhenie-
• srčane palpitacije-
• smanjen apetit.

Pacijenti rijetko traže medicinsku pomoć na vrijeme, jer mnogi od njih čak ni ne znaju o dijagnozi "depresivne neuroze". Simptomi vegetativno-somatskih poremećaja uzrokuju da odete na liječnika, na recepciji gdje saznaju o prisutnosti bolesti.

Klinička slika nakon terapije

Nakon što prođe tijek simptomatskog liječenja, svi se bolesnici potpuno ne oporavljaju. Često se stanje zdravlja pogoršava, pojavljuje se osjećaj slabosti i nastaje trajna hipotenzija. Psihoemocionalno stanje pacijenta također je pogoršano. On je uvijek tužan. Postupno se klinička slika nadopunjuju mršavim izrazima lica i smanjenom motornom aktivnošću.

Depresivna neuroza gotovo je uvijek praćena problemima sa spavanjem. Oni se očituju čestim buđenjem noći i poteškoćama s usnama. Ujutro, pacijenti osjećaju slomljeno i slabo, vrlo umorno. Neki su zabrinuti zbog anksioznih napada, različitih fobija.

Ako usporedite ovaj poremećaj s uobičajenom depresijom, onda su njezini simptomi manje izraženi. Pacijenti uvijek zadržavaju sposobnost da trijezno ocjenjuju okoliš, nemojte izgubiti samokontrolu. Nikad ih ne posjećuju samoubilačke misli. Vrlo su optimistični oko različitih životnih situacija.

Značajke poremećaja kod malih pacijenata

Depresivna neuroza kod djece razlikuje se od nejasne kliničke slike. Često susreću tzv. Ekvivalente depresije. One se manifestiraju u obliku povećane pobudnosti, razdražljivosti i nekontroliranog ponašanja. Takva djeca pokazuju ogorčenost prema drugima, uključujući i svoje roditelje. Na primjer, čak iu osnovnim razredima, učenik s teškim fizičkim poteškoćama je najsjajniji i huliganist. On vrijeđa svakoga tko ga je slučajno promatrao. Čini mu se da se drugi stalno ismijavaju njegovih nedostataka.

U adolescenciji, depresivna neuroza manifestira se kao zatvorena sklonost i želja za samoćom. Ova djeca obično smanjuju produktivnost u školi. Oni su stalno uznemireni glavoboljama, nesanicom i neugodnih osjeta u srcu. Često su pacijenti svih vrsta liječnika, lako prihvaćaju lijekove na recept.

Metode dijagnoze i liječenja

Da bi ispravno dijagnosticirali i odabrali terapiju, liječnik najprije mora prikupiti anamnezu pacijenta. Posebna se pozornost posvećuje informacijama o mentalnom i psihičkom životu somatske patologije među bliskim rodbinom. Specijalist treba znati koje promjene u životu bolesnika prethode promjeni zdravstvenog stanja.

Dijagnoza "depresivne neuroze / neurotične depresije" potvrđena je u sljedećim slučajevima:

• pacijent je uznemiren promjenama raspoloženja i drugim simptomima koji prate poremećaj -
• njegova sposobnost da procijeni vlastitu državu -
• ponašanje zadovoljava opće prihvaćene standarde
• poremećaj je trajne prirode, a ne jedan odgovor na stres.

Čak je i iskusni liječnik ponekad teško odrediti pravu dijagnozu, jer su manifestacije neuroze slične mnogim znakovima somatskih bolesti. U tom slučaju, pacijentu se savjetuje da se posavjetuje s psionurologom. Kako bi se uklonila somatska etiologija poremećaja, propisani su i brojni dodatni ispiti: EKG, ultrazvuk, EEG.

Liječenje uključuje provođenje sesije psihoterapije, koje se nadopunjuje unosom farmakoloških lijekova.

Liječnička terapija

Temelj ovog tretmana su različiti antidepresivi. Naročito su učinkoviti sljedeći pripravci: "Moklobemid", "Mianserin", "Imipramin". Ovisno o karakteristikama protoka od poremećaja terapije komplementa antipsihotici, sedativi, sredstva za smirenje nootropami. Čak i pravilno odabrano medicinsko liječenje daje samo privremeno poboljšanje stanja.

Psihoterapijski učinci na poremećaj

Nemoguće je prevladati depresivnu neurozu isključivo kroz terapiju lijekovima. Stoga se vrlo često pacijentima dodjeljuju različite metode psihoterapijskog liječenja.

Najčešći tretman je hipnoza. Njegova uporaba ima blagotvoran učinak na mentalno stanje bolesnika, a uz redovitu primjenu daje pozitivan rezultat. Sjednice hipnoze pomažu ukloniti pacijenta iz depresivnog stanja. Broj posjeta stručnjaku ovisi o stupnju poremećaja, individualnoj osjetljivosti organizma. Ova metoda izloženosti je apsolutno sigurna.

Postupak liječenja

Što još može odrediti liječnik u dijagnozi liječenja "depresivne neuroze"? Liječenje sedacije ili antidepresivi se koriste samo u početnoj fazi razvoja poremećaja. Terapija lijekom smatra se dodatkom glavnom liječenju. Njegova osnova je psihoterapijski učinak i razne fizioterapijske postupke.

Što se tiče potonjih, njihova učinkovitost u praksi dokazana je terapijom vježbanjem, darsonvalom, refleksoterapijom i elektrosleepom. Također se smatra korisnim ayurvedskim, klasičnim i akupresurnim vrstama masaže. Da bi se poboljšala opća dobrobiti i riješila lošeg raspoloženja, liječnici preporučuju hodanje, jogu i meditaciju.

Prognoza za oporavak

Depresivna neuroza, čiji su simptomi i liječenje malo opisani, ne smatra se ozbiljnom bolešću. Stoga je prognoza za većinu bolesnika povoljna. Imaju svaku šansu da se vrate u uobičajeni ritam života i potpuni oporavak. Međutim, ako je prekršaj započeo i nije tretiran, može se pretvoriti u opasniji problem - neurotski poremećaj ličnosti.