Angina: uzročnik ove bolesti kod odraslih i djece. Znakovi i vrste grlobolja

Malo je vjerojatno da će biti mnogo ljudi koji nikada nisu imali grlobolju. Kako bi se to spriječilo, neki se boji jesti sladoled, ne pije piće izravno iz hladnjaka, ali se nužno zagrijavaju. Ali je li to samo hladno što uzrokuje anginu? Uzrok uzročnika bolesti, kako su znanstvenici točno odredili, vrlo je raznolik. I "napada" grlo iz više razloga. Angina može početi kao komplikacija drugih ozbiljnih bolesti, kao što je gripa, može nas izvesti izvana opasnim mikroorganizmima. Ali u većini slučajeva, uzročnik angine je rod sitnih bakterija koje stalno žive u ustima i ne daju štetu. Što bi se dogodilo s tim bakterijama iznenada postati agresivno? Koji drugi patogeni organizmi uzrokuju upalu u grlu? Kako utječu na tijek bolesti? Kako mogu zaštititi sebe i svoje voljene od njih?

Angina, tonzilitis ili faringitis?

Kako možemo zamisliti upalu grla? To crveno grlo, gnjavaža, bol kod gutanja, temperatura, letargija, neodoljiva želja za ležanjem. Neki nazivaju to stanje tonsilitis, drugi angina. U načelu, to je ista stvar. Riječ "tonsilitis" nastala je od latinske tonzile, prevedene kao "tonzile", ili, na popularan način, žlijezde. To su takve formacije iz limfoidnog tkiva, koje nas štite od opasnih mikroba i pomažu razviti imunitet. Riječ "angina" je formirana od latinskog ango, što znači "iscijediti, stisnuti".

Upala krajnika, u kojima je grlo kao što je bila stisnuta, a tu je i tonzilitis ili tonsilitis. Uzrok, koji prekida normalno stanje naših tonzila, može biti ovo:

• virusi;
• bakterija;
• patogene gljive.

Ispada da grlobolja nikad ne dolazi od sladoleda ili hladnog pića. Dugo ostati u hladnoći ovdje, također, nema nikakve veze s time.

Faringitis naziva upala ždrijela (cijev povezuje otvor u jednjak), kao u Latinskoj grlo zvuči ždrijela. Ali u gornjem dijelu ovog orgulja je grlo s tonzilima. Dakle, faringitis na području grla i grkljana također se može smatrati anginom. Razlika je u tome što grlobolja samo zarazne bolesti, i grlobolja može biti ne-zarazan, koji je uzrokovan izlaganjem otrovnih plinova grla, vrućim zrakom, isto sladoled i hipotermije. Simptomi su slični angini i uključuju:

• Progon u grlu;
• bol kod gutanja;
• ponekad temperatura i kašalj.

Također se događa zarazna ždrijela i dodatno može biti komplikacija gripe, crvene vrućice i drugih bolesti. U takvim slučajevima često je pogrešno dijagnosticiran kao bol u grlu. Uzročnik ovih dviju bolesti je isti, simptomi su gotovo identični. Razlika, koju čak i doživljavali liječnici, uvijek ne primjećuju, jest da u angini upala je lokalizirana na tonzilima. I s faringitisom, nema jasne granice, crvenilo u grlu je kao da se prolilo, krajnike na općoj pozadini hiperemije nisu raspoređene.

Vrste grlobolje

S imenima bolesti se ispostavilo. Sada razmislite o oblicima koji mogu uzeti tonzilitis ili tonzilitis. Uzročnik ovdje igra glavnu ulogu, ali ne samo njega. Pored mikroba koji je prodirao u grlo, stupanj oštećenja je također različit, što je vrlo važno pri propisivanju terapije. Postupajući od gore navedenog, angina se događa:

• plavog;
• lakunarni;
• folikularni;
• čir;
• fibrinous;
• herpesa;
• gonoreja;
• ulcerozni filma.

Patogeni virusi

Ove žive strukture se umnožavaju samo u ćelijama živih bića, pa se stalno nastoje prodrijeti tamo. Kad su udari u usta, obrambeni sustavi odmah počinju razvijati antitijela za neutraliziranje nepozvanih gostiju. Ako je zdravlje u redu, a imunost je snažna, virusi se mogu čuvati ili potpuno uništiti.

Ako je tijelo slabo, paraziti se uvode u stanice krajnika - našu zaštitnu barijeru - i nastavljaju aktivnu reprodukciju. Stanice umiru, tonzile postaju upaljene, počinje viralna angina. Uzrok uzročnika bolesti može biti virus influence, Epstein-Bar, herpes, Coxsackie, adenovirus, pikornavirus, enterovirus. U praksi se vrsta patogena rijetko definira i daje im jedno jedno ime - SARS. Najčešće, virusni grlobolju:

• djeca;
• starije osobe;
• pretrpjela bilo kakvu bolest, rad;
• trudnice;
• bolesna s bilo kakvom kroničnom bolešću.

To znači da osobe s slabom imunitetu ulaze u rizičnu skupinu. Njihovo tijelo nije sposobno proizvesti mnoga protutijela, pa virusi koji napadaju lako dolaze do stanica koje su im potrebne.

Vrhunac viralne angine javlja se zimi i izvan sezone, posebno početkom proljeća, kada jedemo manje svježeg povrća i voća.

Zapamtite: virusna angina je vrlo zarazna. Uzročnik ima visoku virulenciju, tj. Lako inficira nove žrtve kihanjem, kašljem, emocionalnim razgovorom, ljubljenjem. Također, virusi se mogu podmiriti na različite predmete i ući u usta (osobito djecu) u odsutnosti higijene.

Simptomi virusnog grlobolje:

• bol u grlu;
• crvenilo tonzola (ponekad je bjelkasta prevlaka);
• temperatura;
• proširenje limfnih čvorova u vratu, submandibularna zona.

Uobičajeni simptomi mnogih virusnih infekcija su:

• poremećaj stolice;
• mučnina;
• kašalj;
• konjunktivitis;
• curenje nosa.

Liječenje provodi antivirusni lijekovi, na primjer "Ergoferon". Antibiotici su kontraindicirani. Na visokoj temperaturi propisana je antipiretik "Aspirin", "Paracetamol". Pacijent je bio koristan bogat toplo piće, ispirati grlo „klorheksidina” rješenje furatsilina ili esencije od kamilice, nevena, otopinom sode bikarbone. Kompresija su dobra. Djeca se mogu pripremiti s jednostavnom toplom vodom, a odrasle se savjetuje dodati u vodu bilo koji alkohol (1: 1). Oslonac ležaja je preduvjet za brzi oporavak.

Patogene bakterije, patogeni angine streptococcus

U svakoj osobi živi oko 4 kg bakterija. Srećom, samo 1% njih su patogeni. Od preostalih 99% su tzv. Uvjetno patogeni, koji postaju patogeni u spoju okolnosti, na primjer s slabljenjem imuniteta. Na naše vlastite loše mikrobe može se dodati iz okoline "stranih" bakterija. Uzročnici angine su:

• streptokoki;
• stafilokoki;
• spirohete;
• diplococci;
• Löffnerov bacil;
• gonococcus.

Većina tih parazita ima veliku klasifikaciju. Predstavnici svakog soja se međusobno razlikuju ne samo izvana nego i ponašanjem. Oni njeguju vezanost na invaziju strogo definiranih stanica, luče različite endo- i egzotoksine, odnosno, uzrokujući različite vrste upala i bolesti. Stoga se ne mogu liječiti istim antibioticima. Da biste odredili što se boriti i koje lijekove, liječnici uzimaju mrlje od gnojova i sluzi iz tonzila i grla.

Uzročnik angine streptococcus je anaerobni, ne zahtijeva kisik, ne kreće, nalazi se u paru ili u lancima. Klasifikacija streptokoka je impresivna. Svi od njih, ovisno o tome kako eritrociti uništavaju (obavljaju hemolizu), podijeljeni su u tri skupine - alfa, beta i gama. Alfa streptokoki nazivaju se zelenim, jer njihova hemoliza je nepotpuna, a zelenkasta boja se pojavljuje u zoni razaranja.

Gamma streptokoki u potpunosti ne uništavaju crvene krvne stanice. Sada su izolirani u zasebnoj skupini enterokoka.

Beta streptococci potpuno uništavaju crvene krvne stanice. Oni su podijeljeni u skupine od A do U. Predstavnici skupine A, ili piogene bakterije, smatraju se oportunističkim. Oni mogu ući u usta iz okoline i odmah izazvati bolest, ali ne mogu prouzročiti probleme dugo vremena. Ali kada osoba će oslabiti imunološki sustav, streptokoke početi destruktivne aktivnosti, što uzrokuje bol u grlu, faringitis, bronhitis, šarlah, apscesi, pa čak i toksični šok.

Bakterijska angina, uzročnik staphylococcus aureus

Ovo je druga vrsta mikroba, koja je sposobna postati oportunistička od oportunističkih da postane vrlo opasna. Ime je dobio od grčke riječi "stafili", što znači "grožđe", jer se stafilokoki uvijek nalaze u skupinama sličnim grozdovima grožđa. Oni su također nepokretni i ne zahtijevaju kisik. U usnoj šupljini sadrže do 40% preostalih mikroorganizama. Dok osoba ima visoku imunitet, oni su bezopasni, ali u oslabljenim ljudima mikrobi postaju iznimno aktivni. Pomažu i patogenim streptokokama, kod kojih stafilokoki često rade zajedno. Ovaj je par pronađen razmazati od ždrijela s anginom i drugim zaraznim bolestima. Staphylococcus se događa:

• zlatna;
• epidermalni;
• saprofitske;
• hemolitička.

Svi uzrokuju purulentne upalne procese i proizvode više toksina koji čak mogu dovesti do smrti. Kako bi se zaštitili, stafilokoki proizvode specifične proteine ​​i penicilinazu, ubijaju antitijela i čine mnoge antibiotike beskorisne.

Stafilokoki žive ne samo u ustima već iu okolišu. Imaju fantastičnu stabilnost. Na primjer, suhe podloge preostala od gnoja i iskašljaja, oni ostaju aktivni za šest mjeseci, 3 mjeseca u prašini, ne umiru na suncu, u zamrzivaču, u vrućoj vodi, sredstvo za dezinfekciju rješenje čuva obradu. Samo ih kuhanje može odmah ubiti.

Druge vrste bakterija su barem kao patogene, ali su mnogo manje uobičajene.

Angularna bolest

Izraz "katarhal" nastaje iz katarhusa, tj. Protoka tekućina. Ova vrsta upale sluznice često se zove ARVI. Uzročnici angine kod odraslih i djece mogu biti i virusni i bakterijski. Uzroci nastanka bolesti:

• aktivacija patogenih mikroba prisutnih u ustima;
• invaziju izvana (u kontaktu s pacijentima i nepoštivanje higijene).

simptomi:

• oštro pogoršanje zdravlja, slabost u cijelom tijelu;
• glavobolja;
• temperatura (u nekim pacijentima može se održavati unutar 37,2-37,5 ° C, ali općenito raste iznad 38 ° C);
• proširenje limfnih čvorova u submaxilarnoj zoni;
• Osjećaj, kao da grlo "bruši";
• bolno gutanje;
• crvenilo i edem krajnika, kao i sluzni luk u grlu;
• izgled na bjelkaste pločice tonzona, ali bez ulkusa;
• povećanje proteina u mokraći (na visokoj temperaturi);
• u krvi može doći do povećanja ESR i leukocita, ali ta svojstva nisu karakteristična.

plavog jezika grlobolja bez vrućice često se dijagnosticira kao ARI.

Uzročnici angine u dojenčadi prenose se iz bolesne majke ili drugih članova obitelji. Budući da imunitet u novorođenčadi još nije formiran, bolest može početi od hipotermije i nakon drugih virusnih infekcija. Najčešće, bebe pate od stafilokoka, streptokoka i virusa.

Simptomi su isti kao kod odraslih, ali mogu biti i:

• neraspoloženje;
• nevoljkost je;
• pospanost ili, obrnuto, tjeskoba;
• povećana slina;
• na visokoj groznici, konvulzije, proljev i regurgitaciju.

Metode liječenja:

• ležaj u krevetu;
• guljenje, obloge;
• obilje piće;
• sulfanilamidni pripravci (Biseptol, Streptocide, Bactrim);
• antihistaminika;
• antipiretici (prema indikacijama);
• vitamini.

Antibiotici propisuju samo liječnik na temelju provedenih ispitivanja.

Algoritam za liječenje angine kod dojenčadi određuje samo liječnik. Prije dolaska, roditelji mogu samo smanjiti toplinu (ako je iznad 38 ° C) na način testiran na ljude, a to je brisanje djetetovog tele ili samo čelo s slabom otopinom octa. Neovisno niti antipiretici ni antibiotici ne mogu se dati. Bebe u dobi od jedne godine prije liječničkog posjeta mogu dati dječji antipiretik "Paracetamol" ili "Nurofen", a često i djetetu daju toplom čaju.

Folikularno upalu grla

Folikuli u grlu su akumulacije limfnih stanica na tonzilima. U normalnom stanju, oni su slični suptilnim bumps. Kada postanu upaljene, počinje folikularni tonzulitis. Uzroci bolesti su isti kao kod angularne katara, koja se bez liječenja često razvija u folikulumu. U odraslih i djece, to se događa s jednakim stupnjem. Uzročnik folikularnog grla je streptokok, stafilokok, neki virusi.

simptomi:

• iznenadni iznenadni debi, izražen u temperaturnom skoku iznad 39 ° C, groznicu, opću slabost;
• bol u grlu, davanje u ušima;
• povećana slezena;
• bol u glavi, u donjem dijelu leđa;
• ponekad znakove opijenosti, a kod djece su izraženije;
• tonzile su hiperemijske, s dobro označenim bijelim ili blago žućkastim malim apscesima;

• ponekad znakovi zatajivanja srca (tahikardija, bol u srcu);
• povećana bol kod okretanja glave;
• u krvi povećane eozinofile, ESR, bijele krvne stanice.

Budući da su uzročnici angine često streptokoki i stafilokoki, tj. Bakterije, liječenje je obvezno s antibioticima. Njihov je spektar velik - Ampicilin, Eritromicin, Tsefamezin i drugi.

Djeca i odrasli također mogu koristiti sprejeve za ublažavanje boli u grlu "Oracept", "Thoring gyroscope". Ostatak algoritma je sličan onome koji se koristi za angularnu katarhalu.

Iz izbornika biste trebali isključiti grubu, začinjenu, slanu, papriku hranu. Djecu treba dati pire krumpir i lagani prasadi, a prisilno hranjenje je kontraindicirano.

Lacunar angina

Lacuna su formacije na tonzilima u obliku džepova i utora. Oni su idealni za nakupljanje purulentno-mukoznog izlučevina u njima. Uzročnici lacunar angine su samo bakterije, najčešće cocci, ali virusi mogu značajno pogoršati već ozbiljno bolestan. Simptomatska u lacunarnoj angini slična je folikularnom, ali sve manifestacije u ovom slučaju su mnogo izraženije. Dakle, temperatura u bolesnika često skače na 40 ° C, glavobolja može biti do povraćanja, znakovi opijenosti prisutni su i kod djece i odraslih, slabosti i slabosti u cijelom tijelu tako da se osoba ne želi kretati. Na tonziju pacijenta čak i amaterski bijel ili žućkasti apsces. Oni su mnogo više nego kod folikularne angine, ali nisu toliko velike kao kod gljivičnih lezija u grlu. Ovo je glavno načelo vizualne diferencijacije ovih triju bolesti.

Liječenje lacunarne angine je identično folikularnom. Apscesi u grlu ne mogu se ukloniti, a rana može biti podmazana antisepticima. Plaketa se uklanja samo ispiranjem.

Ponekad se folikularna i lacunarna angina razvija do faze fibrinozne, kada se gnjavni talog širi od krajnika do susjednih dijelova ždrijela.

Herpetički tonzilitis

U ove bolesti postoji nekoliko ekvivalentne nazive - gerpangina, aftozna ili enterovirus vezikularne ždrijela. Uzročnik herpesa virus upale grla, ili radije nekoliko serovari coxsackie virus, a ne bakterija, tako liječenja antibioticima, u ovom slučaju je neprimjereno. Bolest najčešće pogađa djecu, uključujući i djecu i odrasle rijetko dijagnosticira. Gerpanginu pokupiti vrlo jednostavno, kao Coxsackie virusi su zarazan fantastičan i brzo prenose iz njihovih medija ljudima kapljica, manje fekalno oralnim putem (prljave ruke - igračke, mirotvorac - usta). Čak i više rijetko, bolest se može dobiti od kontakt s nekim životinjama, kao što su svinje. Nakon što se u tijelu svoje žrtve, virusi inficiraju limfni čvorovi, a zatim u krv i odatle u grlo limfnog sustava.

simptomi:

• oštar debi (temperaturni skok od 40 ° C, slabost, do nedostoy na nogama, djeca često imaju konvulzije);
• povećana bol u grlu;
• curenje iz nosa;
• ponekad kašalj;
• osip u grlu u obliku crvenkastih vrećica, ispunjen čistom eksudata (oni nalikuju onima s herpesom se izlio u usta) - nekoliko dana mjehurići rasprsnuti i erozija pojavljivati ​​na njihovo mjesto.

Za dijete najopasnije herpes bol u grlu. Uzročnik u svom slabom tijelu može izazvati meningitis, pielonefritis, encefalitis, a vezikule se mogu pojaviti ne samo u ustima već i tijelu.

Vizualna dijagnoza se provodi nakon pregleda sluznice, a posljednja na osnovi seroloških i viroloških ispitivanja.

Liječenje uključuje kompleks antivirusnih lijekova, prema indikacijama antipiretik, antihistaminici, imunomodulirajuće. Grlo se liječi specijalnim sprejevima, a odraslom djecom daje ispiranje. Sažimanje i inhalacije s herpetičke angine su zabranjene. Antibiotici u kompleksu propisani su samo ako su počele komplikacije povezane s baktericidnom infekcijom.

Gnušan grlobolju

Ovaj pojam se ponekad naziva i drugim bolestima, kod kojih se upalne procese promatraju u grlu s formiranjem purulentnog eksudata. Ova lacunarna i folikularna angina, važna značajka toga je da se apscesi uvijek nalaze na tonzilima i ne šire se na susjedna područja. Uzrok uzročnika gnojnog grla je samo bakterija, 80% streptokoka, 10% stafilokok, a još 10% je tandem tih dvaju patogena. Ponekad se purulentna angina naziva gljivična ili gonorijalna forma, no postoje vizualne razlike. Na primjer, gljivična angina uzrokuje mikoza, najčešće Candida. Njegov glavni simptom je bijela, sira plak po cijelom području ždrijela, čak i na jeziku. Zato je gljivična angina zbunjena s drozdom. Gljivična plaka lako uklanja, otkrivajući crvenkaste čireve. Uzroci izgleda - slabljenje imuniteta, produljeni ili nekontrolirani prijem antibiotika. Ako je uzročnik angine gonokok, naziva se gonoreja, ili točnije gonoreja grla. To se događa s rijetkom iznimkom samo odraslih osoba. Razlog - oralni seks s prijevoznikom. Simptomi gonoreje i purulentne angine izuzetno su slični, stoga je točna diferencijacija moguća samo uzimanjem razmaza iz usne šupljine. Vizualno apscesi s gonorejom su gustiji od angine, plus, mogu se proširiti na nepce i jezik.

Važno je razumjeti da je gnojna angina - bolest je samo akutna, traje ne više od 10 dana i ne ponavlja se. Ako se u 10 dana nije bilo moguće riješiti bolesti, tada je u početku došlo do pogrešne dijagnoze. Bez odgovarajućeg liječenja, angina daje komplikacije:

• apscesi u grlu;
• otitis srednje težine s mogućim gubitkom sluha;
• sepsa;
• reumatska groznica;
• bol u srcu;
• bubrežna insuficijencija;
• kronični tonzitis.

I posljednja stvar: angina je zarazna bolest. Stoga, kako ne bi zarazili svoje rodbine, bolesna osoba mora strogo pridržavati higijene.