Osteomijelitis kod djece: opis, uzroci, simptomi i značajke liječenja

Nedavno, djeca su često počela dijagnosticirati takvu bolest kao osteomijelitis. Ovaj proces nekrotično infektivnog naravi koji se u kosti, okolnih mekih tkiva, koštane srži. Ova patologija uzrokuje bakterije koje proizvode gnoj. Ako ova bolest postane kronična, tada je velika vjerojatnost deformacije kostiju neformiranog kostura djeteta.

Osteomijelitis kod djece najčešće utječe na donju nogu, bedro, čeljusne zglobove, humerus, kralješnicu. Da bi se beba zaštitila od pojave štetnih učinaka ove bolesti, potrebno je ograničiti raspon čimbenika koji uzrokuju takvu patologiju.

uzroci

Ta bolest ima veću vjerojatnost da će utjecati na dječake nego na djevojčice. To je zbog činjenice da su oni mnogo mobilniji. Nadalje, odontogene osteomijelitis u djece se također nalazi uglavnom u muškaraca, budući da je uzrok njegove ozljede su skeletni čeljusti koji se mogu dobiti u borbama ili pada.

Vrlo često, uzrok bolesti u djece su takvi džepovi gnojni infekcije kao što su impetigo, upale srednjeg uha, pijelonefritis, čireva, opeklina, rana. Također dovesti do razvoja osteomijelitis apscesa, zubnog karijesa, gnojnog tonzilitisa, angina.

Prolazeći u tijelo kroz oštećenja kože, sluznice ili limfnog ždrijela, infekcija počinje širiti uz pomoć cirkulacijskog sustava. Najčešći uzročnik osteomijelitisa je bakterija Staphylococcus aureus, koja se nalazi u 80% slučajeva. U preostalih 20% bolesnika, patologija je uzrokovana streptokokom, Escherichia coli, Salmonella, Pfeifferovom štaglicom. U tijelu dojenčadi, bakterija prodire kroz pupčanu ranu.

Nisu svi uzroci kosti izvor upale. Širi se na infekciju od okolnih organa ili mekih tkiva. To je sasvim moguće i suprotna situacija, kada je prvo koštana srž je pogođena, a zatim susjedna tkiva.

Simptomi bolesti

Ova se patologija može manifestirati drugačije ovisno o dobi djeteta, njegovom imunitetu i oštećenoj koštanoj lokaciji. U novorođenčadi i djeci malo stariji bolest utječe na njihovu cjelokupnu dobrobit. Dijete postaje tromo, ima nervoznu tjeskobu, nestane apetit, diže visoka groznica, pojavljuje se bljedilo. Često je patološko stanje popraćeno proljevom i povraćanjem.

Ako promatrate dijete, možete vidjeti da on počinje štititi svoj dio, pokušavajući je ne dodirivati ​​ili premjestiti. Koža zahvaćenog zgloba često je crvenila. Nekoliko dana kasnije, crvenilo i oteklina počinju se povećavati. Ako odmah ne počnete s liječenjem, cijelo će tijelo imati gnojne metastaze.

Akutni hematogeni osteomijelitis u starijoj djeci manifestira se u izraženijem obliku. Razvoj upale događa se puno sporije, a crvenilo i oteklina počinju se javljati samo tjedan dana nakon pojave bolesti. Ako se liječenje ne započne s vremenom, može se pojaviti intermazularni flegmon, što znači da se upalni proces postepeno širi na okolna meka tkiva. U tom je slučaju neizbježna kirurška intervencija. S intermaskularnom flegmonom u prvom trenutku može doći do poboljšanja u djetetovom stanju, ali to je varljiva. Osteomijelitis kod djece može uzrokovati tako velike komplikacije kao purulentni artritis i septikemije.

Akutni oblik bolesti u djece nakon nekog vremena odlazi u kronični, nedostatak liječenja koji dovodi do smrti. Stoga je važno dijagnosticirati ovu patologiju na vrijeme i započeti liječenje.

Značajke odontogenog osteomijelitisa

Ova vrsta patologije ima svoje osobine. Iz desni i kanala zubi pojavljuje se gnoj, a mekano tkivo oteklina. Koža i sluznice su blijedi i suhi, pojavljuje se visoka temperatura, zimice i opća slabost. U maloj djeci zabilježeni su konvulzije, povraćanje, probavne smetnje. To ukazuje na to da se središnji živčani sustav počne iritirati, jer se razvija jaka opijenost. odontogene osteomijelitis čeljusti u djece je dugotrajan.

Značajke kroničnog oblika

Ovaj oblik patologije je primaran i sekundaran. Potonje karakteriziraju remisije i egzacerbacije koje se izmjenjuju jedna s drugom. Tijekom remisije, dijete se ne žali za ništa, ali kada pogoršanje počinje, povećava se temperatura, s palpiranjem, pojavljuje se bol. Moguće je otvoriti fistulu s formiranjem gnoja. Takva razdoblja mogu trajati godinama, dok su bubrezi, jetra i srce pogođeni.

Kronični osteomijelitis kod djece primarnog tipa, nema faze pogoršanja, a početak bolesti ima zamagljen simptome. Manja bol nema jasnu lokalizaciju. Najčešće roditelji dovode djecu u bolnicu samo kada se pojave bolovi ili simptomi.

dijagnostika

Vrlo je važno pravilno dijagnosticirati ovu bolest, budući da snažno sliči reumatizmu, purulentnom artritisu, Ewingov sarkom.

Na samom početku njegovog razvoja koštani osteomijelitis u djece ima takve simptome koji mogu uzrokovati liječnika da sumnja u formiranje maligne infekcije. Samo ispravno dijagnosticirana dijagnoza doprinosi pismenom tretmanu, što jamči uspješnu prognozu.

Liječenje bolesti

Ako postoji patologija kao što je osteomijelitis (djeca), liječenje treba provesti uz sudjelovanje pedijatara, radiologa i drugih stručnjaka. Češće u tu svrhu propisati antibiotike i provoditi rad.

Antibiotici se trebaju koristiti što je prije moguće. Prvo, dijete je dano šokantnoj dozi tih lijekova kako bi zaustavio upalu. Najčešće se u ove svrhe propisuju pripravci penicilinske skupine. Uzimanje antibiotika treba biti dugo, ponekad tijek liječenja može trajati tri mjeseca. Dozu treba postupno smanjivati. Istodobno, dijete treba dati lijekove za drozd, jer antibiotici uništavaju mikroflore. Ponekad se može zahtijevati kirurška intervencija. U tom slučaju, otvorite apsces, uklonite gnoj i isperite kanal. Operacija prolazi dovoljno brzo pomoću lokalne anestezije. Ponekad liječnici stavljaju drenažu kako bi uklonili tekućinu.

Glavni tretman za odontogeni osteomijelitis je kirurška intervencija koja uključuje uklanjanje zuba koji je izvor infekcije. Pod općom anestezijom obavlja se autopsija na subperiostalnim apscesima. Pus sjetva se provodi kako bi se odredila osjetljivost mikroflora na antibiotike. Tijekom kirurške intervencije, rana je iscrpljena, a zatim detoksikacijska terapija, antihistaminici, antibioticima, pripravcima kalcija, vitaminima i nespecifičnim imunomodulatorima. Dijete bi trebalo piti što više vode i hraniti ga hranom od povrća i mliječnih proizvoda.

komplikacije

Osteomijelitis kod djece može uzrokovati različite komplikacije. Može biti:

• oštećenja kostiju;
• artritis udova;
• kao rezultat stezanja kralježnične moždine, ozlijeđen je aparat lokomotornog tijela;
• ako je bolest pogodila kuka ili dječje noge, u zanemarenim slučajevima dolazi potpuna imobilizacija -
• postoji nestabilnost zglobova;
• rast kostiju je oslabljen;
• Počinje razvijati sekundarni kronični osteomijelitis, koji nakon toga dovodi do poremećaja držanja tijela;
• postoji destruktivna dislokacija;
• osteomijelitis gornje čeljusti, koji se često dijagnosticira kod dječaka, uzrokuje formiranje meningitisa, što uzrokuje promjene u cijelom tijelu.

zaključak

Unatoč činjenici da osteomijelitis u djece je vrlo ozbiljna komplikacija, moderna medicina može uspješno liječiti ovu strašnu bolest, osiguravajući najpovoljniji prognozu. Prema statistikama, broj smrtnih slučajeva svake se godine sve manji. Roditelji trebaju platiti više pozornosti na zdravlje svoje djece, da vidim kako to da nisu dobili infekciju u ozljede i rane, i odmah potražiti liječničku pomoć.