Kliničke preporuke. Standardi upravljanja pacijentima

Svaki liječnik tretira ljude, oslanjajući se ne samo na njihov profesionalizam, već i na kliničke preporuke, koje propisuju što liječnik treba učiniti u ovoj ili onoj situaciji. Zbog takvih preporuka stručnjak može pravilno odabrati dijagnostički postupak, probirne testove, terapeutske metode i točno naznačiti koliko pacijent može biti u bolnici ili kod kuće.

Kliničke preporuke: što je to?

Ovo je redovito sastavljena zbirka službenih propisa koji pomažu pri izvođenju medicinskih stručnjaka i bolesnika da donose ozbiljne odluke o adekvatnom liječenju u posebnim okolnostima. Do danas, postoji veliki broj recepata za liječnika koji rade u određenom području. Svake godine postaju sve više i više, kako se pojavljuju nove metode liječenja ili dijagnostike.

Ako se liječnik nađe u vrlo teškoj situaciji i ne zna kakvu odluku treba poduzeti u konkretnom slučaju, onda zahvaljujući zbirci odredbi može pronaći izlaz i ponuditi pacijentu prihvatljive terapije.

Koji su ciljevi službenih propisa?

Do danas, kliničke preporuke omogućuju liječniku da pronađe adekvatan način iz trenutne situacije, budući da je ovo:

• Pružanje pravi odgovor na određeno pitanje pomoću metoda medicine utemeljene na dokazima.
• Pomoć stručnjaku u donošenju ispravne odluke.
• Određivanje standarda u liječenju, stoga je moguće osigurati kvalitativan pravedan pristup uslugama medicine.
• Stvaranje optimalnog omjera cijene i kvalitete pri primjeni ograničenih resursa.
• Poticanje medicinskih radnika i pacijenata na obuku.

Glavni cilj kliničkih recepata je pružiti liječniku informacije koje omogućuju odabir najbolje metode liječenja i istraživanja. Kliničke preporuke za dijagnozu i liječenje omogućuju nam pronalaženje strategije za upravljanje pacijentom za oporavak i omogućavanje isključivanja mogućeg rizika od nepropisno propisane terapije.

Kako su preporuke za liječnike?

Kako se povećava količina informacija za liječnike, povećava broj medicinskih i dijagnostičkih intervencija, liječnik mora provesti mnogo vremena i truda u pretraživanju, analiziranju i primjeni tih informacija. Tijekom izrade preporuka, najsloženije faze već su dovršili autori, sve je uređeno u poglavljima, a liječnik će u najkraćem mogućem roku pronaći pravi odgovor na vrlo složeno pitanje.

Kliničke preporuke su neka vrsta liječničkog alata koji radi u bilo kojem smjeru, što omogućuje smanjenje jaza između rutine i razine moderne medicine. Liječnik treba trošiti vrijeme liječenju pacijenata, a ne tražeći informacije. Zahvaljujući takvim zbirkama, gdje je sve jasno opisano, on može brzo pronaći odjeljak koji je potreban i jasan odgovor na pitanje.

Pro i kontra od kliničkih preporuka

Primjena kliničkih smjernica omogućuje Medicina zasnovana na dokazima u kliničkoj praksi i omogućuje značajno poboljšanje prognoze tijeka patologije, smanjuje broj teških i ne-bolnih situacija.

Glavni nedostatak preporuka je da oni nisu široko korišteni u ruskom javnom zdravlju. Postoje mnoge poteškoće u prijenosu rezultata istraživanja u praksu, nije uvijek moguće primijeniti ovaj ili taj savjet u konkretnom slučaju.

Ali glavni plus je da zahvaljujući svim ovim definicijama može se značajno smanjiti smrtnost pacijenata i poboljšati prognozu bolesti. Primjenom kliničkih smjernica za liječenje, pacijentu je moguće pružiti istu količinu medicinske pomoći, bez obzira na to tko i gdje se pružaju usluge. No liječnici će ove preporuke povećati učinkovitost terapije u najtežim i ponekad netopivim slučajevima.

Kliničke preporuke u pedijatriji

Za svaku posebnu sferu medicine: kardiologija, kirurgija i druge - napisane i razvijene preporuke. Nisu zanemarili pedijatriju. Kliničke preporuke za liječenje djece sadrže veliki broj rješenja u liječenju uobičajenih bolesti djece, a sve ih priprema Savez pedijatara. Oni uključuju algoritme za liječnika za dijagnozu, liječenje, prevenciju i rehabilitaciju malih bolesnika.

Zahvaljujući tome, liječnik može brzo donijeti informiranu odluku u najtežim slučajevima. Takva zbirka omogućuje vam pronalaženje odgovarajućeg rješenja i primijeniti odgovarajuću mogućnost liječenja, što je vrlo važno u najtežim situacijama. Posebno u slučajevima kada je odluka roditelja da provede određeni postupak. Uostalom, vrlo često su roditelji koji ne razumiju ozbiljnost situacije i mogu, ako to pogrešno shvate, nesvjesno štetiti njihovom djetetu.

Značajke preporuka u dijagnostici

Prije nego što napravite točnu dijagnozu pacijenta, morate provesti niz studija, a samo zbog njihove pomoći možete odrediti uzrok patologije. Kako bi se olakšao izbor studije u ovom ili onom slučaju, razvijene su kliničke smjernice za dijagnozu. Zahvaljujući ovom pomoćniku možete točno saznati koji će od dijagnostičkih metoda biti prikladni za simptome koje je pacijent opisao.

Također je vrlo važno da takve zbirke pomažu ako bolesnik sumnja da treba podvrći vrsti dijagnoze propisane. Nove metode dijagnoze pojavljuju se redovito, a zahvaljujući zbirci preporuka, liječnik može poboljšati svoje kvalifikacije i saznati više o novim proizvodima.

Ispravno rukovanje pacijentom

Vrlo često pacijent, koji se odnosi na liječnika, ne može ispravno objasniti simptome bolesti, tako da liječnik mora odmah shvatiti suštinu žalbe i dodijeliti ispravne metode dijagnoze, a nakon njih dijagnosticirati i početi liječenje. Povijest pacijenta počinje od trenutka kad pacijent prelazi prag liječničkog ordinacijskog ureda.

Vrlo je važno ispravno provoditi pacijentovu medicinsku povijest, budući da kartica započinje dugi niz godina, a vrlo važni trenuci mogu dodatno pomoći liječnicima u rješavanju najsloženijih problema. Kliničke preporuke za upravljanje pacijentima pomoći će liječniku ispravno napuniti karticu, propisati tijek liječenja, odabrati mjesto liječenja: bolničke ili kućne uvjete. I isto tako napisati bolesnu listu, bez kršenja bilo kakvih standarda.

Standardi medicinske skrbi

Standardi su formalni opis u obliku tablice minimalnog potrebnog volumena medicinske skrbi koja se daje bolesniku s određenim oblikom bolesti. Glavni zadatak, koji su slijedili oni koji su stvorili kliničke preporuke, standardi upravljanja pacijentima, bili su:

• Opravdanje popisa lijekova koji su dostupni na recept.
• Određivanje količine kvalificirane skrbi od strane medicinskog stručnjaka za točno određivanje troškova pružanja.

Da bi odredili standarde, bili su uključeni kvalificirani stručnjaci. Pomogli su precizno odrediti strukturu standarda i utvrditi sve potrebne kategorije koje određuju vrstu bolesti i vrstu terapije.

Što izgleda struktura standarda?

Svaki standard prije svega počinje s modelom pacijenta, koji se treba provesti prema dostavljenom planu. Model standarda uključuje značajke pacijenta, određivanje taktike dijagnostičkih studija i metoda liječenja:

• ime nosološki oblik ili sindrom.
• Kôd za ICD-10.
• Faza patologije i stupnja u onim slučajevima kada je to potrebno.
• Može doći do mogućih komplikacija, ako ih ima, ili njihove odsutnosti.

Standard se može sastojati od jednog ili više modela. Za svakog od tih pacijenata definirani su uvjeti za pružanje usluga u bolnici ili ambulanta, te su propisane preporuke za dijagnozu, prevenciju, liječenje i rehabilitaciju.

Standard se također može odnositi na jednostavne usluge zdravstvene ustanove, kao što su mjerenje tjelesne težine, sadržaj bjelančevina u mokraći, te vrlo teško - primarni prijem stručnjaka. Svaka inspekcija dešifrira se na svoj način u skladu s propisanim definicijama.

Ako je liječnik početnik ili je zaboravio kako je sve formalizirano, on može u svakom trenutku koristiti kliničke preporuke, koje se često nadopunjuju novim standardima i ispunjavaju sve u skladu sa standardima. Za bilo koji dio medicine postoje standardi i preporuke koje se redovito ažuriraju s novim, naprednijim metodama dijagnostike i liječenja. Ove preporuke može koristiti pacijent ako sumnja u točnost terapije liječnika ili za pravilan odabir daljnje rehabilitacije.