Terapija detoksifikacije.

Desintoxication therapy - uklanjanje toksičnih tvari iz tijela. Otrovne tvari

Disintoxication terapija je podijeljena u dvije velike skupine: izvantjelesna detoksikacija i intrakorporealna. Prvenstveno su podijeljeni u smjeru djelovanja. Intrakornorna detoksikacija tijela je usmjerena na uklanjanje toksina prirodno (kroz sustav izlučivanja). To se provodi uvođenjem protuotrova otrovnih tvari, kao i koloidnih i kristalnih otopina za nadopunu BC i normalizacije bubrega.

Extracorporeal detoksikacija se provodi ne unutar tijela, nego "izvan", umjetnim uklanjanjem toksina uz pomoć mehanizirane opreme.

Terapija detoksifikacija intraokorporalnom se može provesti sljedećim lijekovima:

1. Slane otopine se koriste kada se velika količina tekućine izgubi u tijelu. Kao što znate, tijekom intoksikacije, emetički mehanizam najčešće se aktivira za uklanjanje toksina, pa pacijenti gube puno tekućine.

Preparati za detoksifikaciju koji ispunjavaju izgubljeni volumen tekućine proizvedeni su u bočicama od 200 i 400 ml. Takvo se odvajanje stvara radi praktičnosti uvođenja iz proračuna volumena tekućine koju tijelo nema.

Najčešće se koriste slijedeće pripreme:

"Disol" - natrijev klorid - 600 mg, natrijev citrat - 200 mg.

Ringerova otopina sadrži natrij, kalij, kalcijeve i klorne ione.

2. U slučajevima opijanja s velikim gubitkom tekućine, indicirana je detoksikacijska terapija čiji pripravci sadrže otopine glukoze. Glukoza je glavni izvor energije u tijelu, stoga, za puni rad svih sustava, to je jednostavno potrebno.

3. Koloidna rješenja mogu se podijeliti u sintetičke i prirodne (prirodne). U praksi se gotovo uvijek koriste sintetička rješenja, koja uključuju:

- dekstranti

- analozi hidroksietil škroba

- "Zhellatinol"

4. Osmodiuretici se također aktivno koriste za uklanjanje toksičnih tvari iz tijela. Predstavnik: Monnitol. Ti lijekovi sprečavaju razvoj zatajenja bubrega, ubrzavaju proces ekskrecije toksičnih tvari.

5. Kako bi se održala ravnoteža između kiselina i baze, potrebno je koristiti 9% otopinu natrijevog bikarbonata ili kalijev klorid.

Terapija detoksifikacijom pomoću umjetnog pročišćavanja krvi i drugih bioloških supstrata može se provesti slijedećim metodama:

1. Hemosorpcija - prolaz krvi kroz poseban filtar sorpcije, zbog čega se uklanjaju sve otrovne tvari velike i srednje veličine.
2. Plazmafereza - podjela krvi u crvene krvne stanice i plazmu. Nadalje, jednolični elementi se vraćaju natrag u krvotok, a toksična plazma zamjenjuje identičan donator.
3. Plasmoszorpcija je metoda slično plazmoferezu, samo donorska plazma nema supstituciju, ali se čisti.
4. Limfosorpcija - prolaz limfe kroz filter sorpcije.
5. Hemodializa je "umjetni bubreg".
6. Lasersko i ultrazvučno ozračivanje krvi.

Terapija detoksifikacije ekstrakorporalnim metodama obavlja se samo u slučaju prijetnje životu pacijenta, kada druge metode ne pomažu.