"Nimesulid": recenzije, primjena, analozi

Nesteroidni protuupalni lijekovi

Farmakodinamičke značajke

"Nimesulid" je predstavnik skupine nesteroidnih protuupalnih lijekova. U njegov lijek grupa se odnosi na selektivne inhibitore enzima ciklooksigenaze-2, koja je djelotvorna da se postigne inhibicija proizvodnje prostaglandina u upale.

Još jedna osobina mehanizmu djelovanja „nimesulid” formulaciji je njegova sposobnost da inhibira oslobađanje enzim zvan mijclopcroksidazc, što značajno inhibira proizvodnju slobodnih radikala bez utjecaja na procese kemoterapije i tigmotaksisa i fagocitoze. Osim toga, „nimesulid” doprinosi suzbijanju nastanka faktor nekroze tumora i drugih medijatora koji sudjeluju u upalnim reakcijama tijela.

Farmakokinetičke značajke

Glavni način davanja lijeka je oralni, zbog visoke bioraspoloživosti lijeka, stopa maksimalne koncentracije u plazmi pacijenata. Tako, maksimalna koncentracija se postiže nakon 120-180 minuta nakon primjene, a stupanj vezanja lijeka za proteine ​​plazme blizu 98% od prvobitno uvedena količina „nimesulid” pripravak (ocjena pacijenti i liječnici potvrdu).

Glavni organ u kojem dolazi do metabolizma lijeka je jetra. Tako se tijekom biotransformacije formira aktivni metabolit koji se naziva hidroksimimidulid. Glavni put izlučivanja lijeka je njegova izlučivanje u urinu (tako prikazuje oko 65% lijeka), oko 35% lijeka izlučuje se u stolici.

Gotovo svi pacijenti prije primanja zainteresirani su za bilo kakve dodatne informacije o lijeku "Nimesulide". Upute za uporabu, analoge, indikacije i kontraindikacije, nuspojave su najčešća pitanja.

Upozorenja za uporabu

Indikacije za imenovanje droga "Nimesulide" nije toliko. Među njima je napomenuti akutnu bol, koji nastaje s nastaje primarna bol osteoartritis i primarne dismenoreje. U pedijatrijskoj praksi, uporaba lijeka jednako je djelotvorna. To se očituje povratnim informacijama o primitku sredstava Nimesulida. Za djecu mlađu od 12 godina ne preporučuje se kupiti - to treba zapamtiti.

Kontraindikacije na propisivanje lijeka

Kao i svi nesteroidni protuupalni lijekovi „nimesulid” kontraindicirana u prisustvu želučanog čira ili defekta dvanaesterac (12 duodenalni ulkus) u akutnoj fazi, smanjenje funkcije detoksikacije jetre, a imenuje lijeka s hepatotoksičnih lijekova. Lijek je kontraindicirana u bolesnika sa značajnim smanjenjem bubrežne ekskretorne funkcije (klirens kreatinina manje od 30 ml / min), hematološki poremećaji zgrušavanja i problema, pacijenata s oslabljenom funkcijom. kardiovaskularnim

"Nimesulid" je kontraindiciran kod bolesnika s kirurškom patologijom, trudnoće i dojilja za dojenje, i djece do 12 godina zbog velike vjerojatnosti nuspojava. Nije potrebno imenovati "Nimesulide" za liječenje gripe i stanja kao što su gripa, hipertermija.

Nuspojave

Ovaj lijek karakterizira ne samo njegovo visoko protuupalno djelovanje, već i visoka incidencija nuspojava. Oni se javljaju, u pravilu, tijekom prvog tjedna terapije s Nimesulidom. Povratne informacije o pojavi nuspojava ostavljaju mnogo na želji.

Kože i sporedni učinci povezani kože s pojavama alergijske reakcije na lijek, a koji su označeni kao pojave svrbež kože i osip, crvenilo, dermatitis, urtikarija. Mnogo manje nuspojave se javljaju kao toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom.

U dijelu gastrointestinalnog trakta rijetko je moguće krvarenje i perforacija ulcerativnih defekata. Često su bolovi u epigastričnom području, mučnina, povraćanje, proljev ili zatvor.

Od središnjeg živčanog sustava može doći do apatije, prekomjerne pospanosti, trajnih glavobolja i nerazumnih vrtoglavica, vestibularnih poremećaja.

Od strane hematopoeze i kardiovaskularnom sustavu mogu razviti eozinofiliju, trombocitopeniju i pancitopeniju, anemija, sindrom tahikardiju, povišen krvni tlak, razvoj hiperkalijemija.

Primjena Nimesulida i povratne informacije

Korištenje "Nimesulida" čvrsto je zauzelo mjesto u kliničkoj praksi reumatoloških bolesti mišićno-koštanog sustava. Unatoč značajnim ograničenjima u indikacijama lijeku "Nimesulid", ocjene o tome su pozitivne zbog svoje visoke učinkovitosti u liječenju reumatskih bolesti. To je zbog specifičnosti učinka na ciklooksigenazu-2 i visokog stupnja selektivnosti prema ovom enzimu.

Posebne upute

Što se treba bojati pri uzimanju lijeka kao što je Nimesulide? Upute za uporabu, pregled pacijenata obavještavaju o nekim upozorenjima. Važna točka u imenovanju lijeka "Nimesulid" je uporaba minimalne terapeutske doze lijeka. U nedostatku učinkovitosti lijeka s minimalnim doziranjem, lijek treba prekinuti.

Ako se razvije hepatotoksični učinak lijeka (koji se prati biokemijskim krvnim brojem), lijek se također treba zaustaviti odmah. Ova skupina pacijenata (u kojima se razvije stanica oštećenja jetre) kasnije je zabranjena imenovanje "Nimesulida". Valja napomenuti da čak iu nedostatku nuspojava iz jetre, lijek ne smije se kombinirati s hepatotoksičnim lijekovima, drugim nesteroidnim protuupalnim lijekovima, analgeticima. Također biste se trebali suzdržati od konzumiranja alkohola.

„Nimesulid” treba biti visok stupanj opreza daje pacijentima koji imaju jetre ili insuficijencija bubrega kako bi se izbjegao rizik od napredovanja ovog potonjeg.

Posebnu pozornost treba posvetiti imenovanju lijeka pacijentima s simptomima sličnim gripi. To je zbog činjenice da "Nimesulid" ima antipiretski učinak i može maskirati manifestacije bakterijske infekcije.

Interakcije lijekova

Zbog visoke sposobnosti lijeka da uzrokuje crijevna krvarenja, Nimesulide se ne bi trebali kombinirati s antikoagulansima, kao što je varfarin, jer postoji veliki rizik od nuspojava.

Poznato je sposobnost lijeka da ometa funkciju citokroma P450. S obzirom na inhibiciju funkcionalne aktivnosti ovog enzima, dozu lijekova koji su metabolizirani ovim citokromom trebalo bi revidirati prema dolje.

"Nimesulide": analozi, recenzije

Glavni analozi (prema aktivnoj tvari) su Nimid, Nimesil, Remesulid, Toro-sanovel. Lijek je dostupan u obliku tableta, vrećica od 100 mg ili gel formu 10 mg (u 1 g gela). Terapijska aktivnost analoga lijeka je dobra, tako da pregledavanje pacijenata o njima također ostavlja pozitivno. Pacijenti, ostavljajući oko alata "Nimesulid" recenzije, pilule dobiti manje od droge u obliku vrećice.

zaključak

"Nimesulid" je moćno protuupalno sredstvo za liječenje upalnih bolesti, uglavnom mišićno-koštanog sustava. S obzirom na visoki rizik od nuspojava, neophodno je konzultirati svog liječnika o uzimanju Nimesulida. Mišljenje liječnika koji propisuju ovaj lijek i pacijente koji ga uzimaju pozitivno, jer pridonosi brzom smanjenju simptoma bolesti.