Što je limfom? Simptomi, liječenje, prognoze, faze

Što je limfom? Ovo je vrsta raka krvi. Nažalost, broj onkoloških bolesti sada je značajno povećan. Ono što je uzrokovalo to nije poznato. Za nekoliko stoljeća znanstvenici širom svijeta rade na izradi lijekova protiv raka. Međutim, samo mali broj pacijenata može potpuno poraziti ovu bolest.

Ali istraživanje ne stoji dalje. Ranije, u dijagnozi "limfoma", prognoza liječnika bila je nesretna. Pacijenti su živjeli ne više od 1-3 godine, ovisno o individualnosti organizma. Sada su šanse za preživljavanje puno veće, mnogi pacijenti imaju prilično dugu remisiju (oko 10 godina).

Limfom (što je ova bolest, detaljno opisana u nastavku) može utjecati na bilo koji organ koji je povezan s limfnim sustavom. Ovo je odgovorna za slezenu pročišćavanje krvi, krajnici, štiti od infekcije, koštane srži, timus i drugi. ognjište upala može značajno proširiti, budući da gotovo svi unutarnji organi sadrže limfna tkiva.

Dakle, neka je bliži pogled na ovu bolest, njegove simptome i metode dijagnoze. Također u ovom članku ćemo razmotriti nekoliko najčešćih vrsta limfoma.

Što je limfom: opći koncept

Jedna od vrsta hematoloških bolesti je limfom. Formirana je u limfnog tkiva, izraženo kao karakteristično oticanje. S takvim tumorom, bijelci se mijenjaju i počinju se brzo razvijati. Limfociti postaju besmrtni, što dovodi do njihove akumulacije. Postupno premještaju sve krvne stanice. Ovo zauzvrat utječe na rad svih unutarnjih organa. Limfom odmah osjeća letargičan i brzo umoran. Prvi simptomi u takvim pacijentima mogu biti povećani limfni čvorovi, dok oni nisu nužno bolni. Tijekom bolesti uključene su njihove različite skupine:

• slabine;
• vrata;
• aksilarne.

Limfom je, za razliku od čvrstih tumora, sposoban ne samo metastazirati, nego i širiti po tijelu, stvarajući nekoliko upalnih žarišta. Ovaj se proces provodi na krvotokovima i tkivima limfnog sustava.

Limfom - kakva je to bolest? Odmah je vrijedno napomenuti njezinu lukavost. Neke od njegovih vrsta su sposobne potpuno inimptomatske u početnim fazama, a to dovodi do gubitka dragocjenog vremena, za koje možete gotovo potpuno poraziti bolest. U medicini ovaj rak je podijeljen u dvije vrste: ne-Hodgkinovih limfoma i limfogranulomatozu. U nastavku ćemo detaljnije opisati svaku od njih.

klasifikacija

Maligni limfomi, međutim, kao i ostali tumori raka, imaju podjelu na pozornici. Takva klasifikacija omogućuje liječnicima da precizno određuju opseg lezije. Također, ove informacije su osnova za razvoj sveobuhvatnog liječenja, ona je iz pozornice ovisit će o metodama kontrole limfoma i propisanih lijekova.

Tipično, utjecaj na tumor na početku razvoja značajno se razlikuje od onih koji se koriste u zanemarenim oblicima. Prva i druga faza smatraju se lokalnim, tj. Da se bolest još nije proširila po cijelom tijelu i ima primarni tumorski fokus. Treći i četvrti karakteriziraju formiranje metastaza i širenja. Obično se nazivaju široko rasprostranjeni. Treba napomenuti da je liječenje tih faza prilično teško, a postotak bolesnika koji su uključeni u dugoročne remisije, vrlo mali, pa se preporučuje u svakom slučaju ne bi odgoditi liječenje ako s „limfoma” dijagnoze. Kemoterapija je jedina metoda suzbijanja raka u četvrtoj fazi, drugi nisu više u mogućnosti dati pozitivne rezultate.

Početne faze bolesti klasificiraju se slovima:

• A - protok bez simptoma.
• U - u pratnji oštrog gubitka težine, bezgrešne groznice i raskošnog znojenja, što se očituje noću.

Faze i njihov opis

• Prva faza.

Ovo je početak razvoja tumora. U pravilu, u ovom trenutku bolest se izražava jednim upalnim fokusom, koji uključuje samo jedno područje limfnih čvorova. Kada se dijagnosticira u ovoj fazi, propisana je štedljiva terapija, što daje mogućnost za preživljavanje gotovo 80% pacijenata.

• Druga faza.

U ovoj fazi razvoja limfoma korak 2 može formirati više od dva tumora lezije koje uključuju više područja limfnih čvorova, ali bolest nije izvan prsnog koša ili trbuha, ovisno o tome gdje je primarni tumor. U ovoj fazi tumor se učinkovito liječi.

• Treća faza.

U ovom trenutku postoji brz razvoj stanica raka koji se šire po cijelom tijelu. Gotovo su svi limfni čvorovi zaraženi, što se izražava karakterističnim oticanje. Veličina se povećava ovisno o nakupljanju pogođenih limfocita. Nažalost, u ovoj fazi stabilna remisija postiže se samo u 20% pacijenata.

• Četvrta faza.

U proces su uključeni unutarnji organi poput slezene, srca, bubrega i drugih. Tumor se može širiti na koštanu srž, tako da se tijekom probnog pregleda uvijek koristi probijanje kako bi se procijenio opseg lezije. Pored ovih komplikacija, četvrti stupanj karakterizira stvaranje metastaza. Za postizanje remisije s ovim oblikom bolesti gotovo je nemoguće.

Izraženi simptomi s limfomom

Nakon percepciju gore navedene informacije se razumjelo ono što limfom je, to je lako, ali sada treba da se bave simptomima koji mogu poslužiti kao prva zvona, upozoravaju na opasnost. Odmah obratimo pozornost da znakovi bolesti mogu varirati ovisno o vrsti i rasporedu tumora.

Prva opasnost je da su početni simptomi vrlo slični prehladi. To je groznica od 37 stupnjeva, glavobolja, bol u tijelu, slabost. U takvoj situaciji odlučujući je čimbenik vrijeme: ako simptomi ne prođu unutar 2-3 tjedna, potrebno je zatražiti savjet od hematologa.

Sam proces određivanja tumora prilično je kompliciran. To, za razliku od drugih sličnih bolesti, može imati latentni oblik, stoga se preporučuje korištenje računalne tomografije.

Najistaknutiji znak limfoma je povećanje limfnih čvorova. U pravilu je popraćeno bolnim senzacijama, nelagodom i groznicom. Ako se tumor razvije trbušne šupljine, onda često postoji kršenje stolice, mučnina, povraćanje i nadutost. U bolesnika starijih od 40 godina, ima otekline ekstremiteta.

Dakle, izdvojimo najčešće simptome limfoma:

• povećani limfni čvorovi;
• groznica;
• znojenje;
• umor;
• glavobolja;
• brz umor;
• gubitak težine;
• svrbež;
• upala krajnika;
• kratkoća daha;
• duže kašalj.

Nažalost, svi ti simptomi su tipični za druge vrste bolesti, tako da njihova prisutnost ne može jasno naznačiti podrijetlo limfoma. Preporučljivo je potražiti kvalificiranu pomoć kada se pojave ti znakovi.

Dijagnoza: metode za određivanje limfoma

Što znači pojam "dijagnoza limfoma"? Prije svega, ovo je savjetovanje s liječnikom. On provodi ispit i, ovisno o njegovim rezultatima, imenuje potrebne testove i naknadno ispitivanje. Obavezno stanje je isporuka krvi za klinička i biokemijska istraživanja. Omjer odgovarajućih stanica u liječniku sugerira moguću dijagnozu. Za to je potvrđena biopsija. Analiza se uzima pomoću kirurškog zahvata, tijekom kojeg se tkivo zahvaćenog limfnog čvora uklanja za daljnje proučavanje.

Na određenom stadiju limfoma propisana je radiodiagnoza koja omogućuje određivanje skrivenih mjesta oštećenih tumorom. U pravilu, točnost dijagnoze nije moguća bez pregleda koštane srži, što omogućuje određivanje koliko se ta bolest proširila. Postoje i dodatne metode istraživanja, kao što su imunofenotipizacija, molekularna genetika i citogenetska istraga.

Liječenje limfoma

Postoje različite metode terapije koje se razvijaju ovisno o vrsti tumora, stupnju njegovog razvoja i općem stanju pacijenta. Nažalost, praktički svi lijekovi koji se u praksi upotrebljavaju u ovom trenutku su vrsta otrova koji utječe ne samo na stanice raka nego i na vitalne organe. Razmotriti metode liječenja ovisno o vrsti bolesti.

• Agresivni limfomi. Ako se otkrije ova vrsta tumora, liječenje treba odmah početi, jer se može brzo širiti po tijelu. Nakon potvrde dijagnoze najčešće se koristi CHOP program, kombinirajući ga s antitijelom "rituksimab".
• Vrlo agresivni limfomi. Na određene vrste primjenjuju se tvrdi kemoterapijski programi, na primjer, kao što je s limfoblastičnom leukemijom. U tom slučaju, cilj liječnici je potpuno uništenje tumora, ali je stopa preživljavanja u ovom slučaju znatno je smanjen. Pozitivno gledište može se dati samo ako se otkrije limfom faza 2, 3. i 4. liječnici ne može jamčiti konačni rezultat, kao što mi pretpostavljamo, kao što je tijelo će reagirati na ovaj tretman, to je nemoguće.
• Indolentni limfomi. Metode liječenja ove vrste neoplazme su individualne u svakom pojedinom slučaju. Postoje takvi tumori koji ne trebaju liječenje. Međutim, potrebno je biti pod stalnim nadzorom liječnika kako bi se odmah primijetio početak progresije. U tim se slučajevima često koristi elektro-radijacijska terapija (zračenje). Ova metoda vam omogućuje da djelujete na tumor na lokalnoj razini, bez dodirivanja drugih organa. Nažalost, limfomi se ne mogu potpuno izliječiti, pa su svi napori liječnika usmjereni na poboljšanje stanja pacijenta.

Limfom mozga

Limfom mozga može biti primaran i sekundaran. U prvom slučaju, lokalizacija fokusa počinje upravo s ovim mjestom, u drugom - zaraza širi od limfnih čvorova ili tkiva.

Primarna oteklina je rijetka, ali gotovo svi ljudi, čak i dojenčad, su u opasnosti. Ovaj limfom ima oblik nodula, koji su na kraju proširili metastaze na meka tkiva.

Sekundarni oblik bolesti značajno se razlikuje od primarnog oblika. Tipično, tumor je jedan, ali može narasti do vrlo velike veličine. Sekundarni limfom gotovo se ne nalazi s metastazama, ta brojka ne prelazi 7%.

Limfom (prognoza potiče borbu protiv bolesti) popraćena je sljedećim simptomima:

• jaka glavobolja;
• mučnina i povraćanje;
• epistaksa.

U medicini su bili slučajevi kada su pacijenti s limfomom mozga bili dijagnosticirani epilepsijom.

Važno je napomenuti da sekundarni oblik može biti potpuno asimptomatski, stoga je 100% vjerojatnost da se ta bolest ponekad ponekad otežava.

Limfom mozga kirurški se uklanja, ali niti jedan liječnik ne može jamčiti uspješan krajnji rezultat. Statistike pokazuju da je samo polovica pacijenata s ovom bolešću dobila priliku za dugoročnu remisiju.

Limfom velikih stanica

Limfomi velikih stanica su nekoliko vrsta:

• difuzne;
• medijastinalni;
• in-usluge velikim;
• anaplastični.

Opasnost od ovog oblika je da sve normalne stanice koštane srži zamjenjuju abnormalne stanice koje su izgubile sposobnost regeneracije i umiranja. Kao rezultat toga, eritrocita i broj trombocita ubrzano se smanjuju, a to dovodi do gladovanja kisika i teškog unutarnjeg krvarenja. Limfom velikih stanica ima sposobnost da se brzo širi cijelim tijelom. Prvi uključeni limfni čvorovi, štitnjače i žlijezde slinovnice, tkivo mozga i kosti. Nakon toga proces se proteže do jetre, bubrega i pluća, što dovodi do brzog pogoršanja pacijentove dobrobiti. Brza progresija počinje u trećoj fazi. Jedina metoda liječenja može biti samo kemoterapija.

Difuznim limfom velikih stanica

Diffusni limfom je agresivna vrsta. Njegova osobitost predstavlja kršenje normalnog funkcioniranja stanica, koje su odgovorne za traženje zaraženih ili stranih tijela. Zbog činjenice da je ova vrsta limfoma u stanju lokalizirati u bilo kojem tkivu, pažljivo maskiranje, limfociti i B stanice ne mogu samostalno otkriti virus i prenijeti signal imunološkom sustavu.

Nije teško otkriti difuzni limfom. Prije svega, uvećani limfni čvorovi lako se palpirati kada ih pritisnete prstima. Također tijekom radiografije i ultrazvuka može se slobodno vidjeti fokus tumora.

Simptomatologija ovog limfoma praktički se ne razlikuje od ostalih vrsta. Ovo je blago povećanje temperature, oštar gubitak težine i tijekom sna puno znojenja.

Difuznom limfom velikih stanica može se razviti kao neovisna bolest ili kao sekundarna (rezultat izloženosti drugim vrstama tumorskih tumora). Zabilježeno je da se s progresijom brzo razvija, ali liječenje pozitivno reagira.

Značajke bolesti

Limfom krvi sada je temeljito proučavan. Upravo je utvrđeno da je uzrok njenog nastanka zračenje zračenjem i trovanjem karcinogenima. Vjerojatnost nasljedne sklonosti bolesnika nije isključena. I u opasnosti su i oni ljudi koji zlostavljaju alkohol, pušače s iskustvom i oni koji imaju kronične hematološke bolesti.

Nedavno je dijagnosticiran krvni limfom vrlo često, i kod odraslih i djece. Ako počnete pravodobno liječenje, vjerojatnost oporavka iznosi 70%. U trećoj i četvrtoj fazi, dobra remisija je remisija, koja traje 5-7 godina. Međutim, pojava relapsa ne može se potpuno isključiti, a njihov broj izravno utječe na duljinu života.

Što je Hodgkinov limfom?

Lymphogranulomatosis je prvi put opisan 1832. od strane znanstvenika T. Hodgkin. Bolest je neselektivna, u rizičnoj skupini ljudi svih dobi, ali postoji određena tendencija: muškarci su bolesni dvaput onoliko često koliko je fer spol. Prije nekoliko desetljeća, Hodgkinov limfom se smatrao neizlječivom bolesti. Trenutno, zahvaljujući istraživanju znanstvenika širom svijeta, pacijenti imaju priliku preživjeti. Međutim, iskustvo i profesionalnost prisutnog liječnika igraju važnu ulogu. Glavna stvar je pravilno i pravodobno dijagnosticirati tumor, kao i primijeniti metodu utjecaja na patološko promijenjena područja. Vrijedno je istaknuti četiri stadija Hodgkinovog limfoma, čija definicija igra važnu ulogu tijekom izbora metoda liječenja.

Simptomi i znakovi bolesti slični su ostalim vrstama. Vrlo često prate anemija, nakupljanje tekućine u plućima, krvarenje. Oko 30% pacijenata žali se na stalnu svrab i karakteristično crvenilo kože.

Liječenje Hodgkinovog limfoma

Moguće je sumnjati u patološke promjene već tijekom rutinskog preventivnog pregleda. Ako test krvi pokazuje veliki broj bijelih krvnih stanica, potrebno je nastaviti pregled. Važno je napomenuti da, počevši od trećeg stupnja, razina njihove koncentracije postupno se smanjuje. Potvrda dijagnoze obuhvaća opsežnu studiju, koji je, slikanje, biopsija, punkcija, radiografija.

Važno: maksimalni uspjeh može se postići samo pravodobnom dijagnozom bolesti kao što je Hodgkinov limfom.

Koliko pacijenata živi s ovom vrstom bolesti? Ovi pokazatelji su vrlo individualni. Ako se liječenje započne u prvim fazama, tada postoji velika vjerojatnost postizanja pozitivnih rezultata. Borba u trećoj fazi je nešto komplicirana, a šanse su 50x50. Najozbiljniji slučaj je zanemaren oblik koji se karakterizira metastazama i nekoliko fokusa tumora.

Glavna stvar - tijekom terapije postići dugu remisiju i pokušati potpuno isključiti mogućnost novih relapses. Ovo je jedan od najvažnijih kriterija u liječenju bolesti kao što je Hodgkinov limfom. Koliko ljudi živi s tom dijagnozom? To će u velikoj mjeri ovisiti o njihovu načinu života, pa se preporuča pridržavati pravilne dnevne rutine i prehrane, poželjno je potpuno napustiti previše aktivan ritam u korist izmjerenih.