Invaginacija crijeva i njegovih osobitosti

Sve više, postoji takva dijagnoza kao intussuscepcija crijeva. Ovo je uvođenje jednog crijeva u drugu. Najčešće se ta bolest pojavljuje kod dojenčadi. U pravilu, uzrok je kršenje peristaltike, kada je određeno područje kružne muskulature stalno podvrgnuto grčenju.

Invaginacija crijeva u djece se najčešće promatra u dobi od oko 4 mjeseca i do godinu dana. Katkad se ta bolest može pojaviti u dobi od dvije do tri godine. To je posljedica promjena prehrane djeteta. Sličnu dijagnozu čini češće djeca koja se dobro hrane, a ne slabe. Manifestacije bolesti počinju iznenada: dijete izražava anksioznost, bez prividnog uzroka, plače, što je popraćeno stiskanjem nogu u trbuh. Općenito, postaje jasno da je uzrok bolesti u djetinjstvu bol u trbuhu. U pravilu, bolest ima sljedeće simptome.

1. Napadi boli u pravilu su oštri. Vrlo su jaki, njihovo trajanje je malo, ali se sustavno ponavljaju u kratkim intervalima. Između tih napada stanje djeteta je normalizirano: može igrati, čak i zaspati.
2. Promjene u stolici: prvo, nema abnormalnosti, jer masne stolice iz donjeg dijela crijeva odlaze. Kasnije se pojavljuje sluz s mješavinom krvi. Ovisno o stupnju komplikacije bolesti, ti se znakovi mogu pojaviti u prvih nekoliko sati, ali često se događa puno kasnije, eventualno u roku od 24 sata. Fekalne mase, koje su karakteristične za intussuscepciju crijeva, slične su gustim jabukama. Ponekad se oslobađa samo smeđa tekućina. Invaginacija crijeva na stolici utječe drugačije: mnoga djeca nakon prve pražnjenja imaju nadutost i zadržavanje stolice. Neki pate od proljeva.
3. Povraćanje prati bol. Ponekad se zaustavlja, ali nakon nekoliko sati nastavlja se. Ponavljanje je povezano sa stalnim nadraženjem trbušne šupljine i kršenjem prohodnosti crijeva.

Također intussuscepcija crijeva u fazi egzacerbacije popraćena je blanširanjem kože lica. Ako djetetu ne dadnete potrebnu pomoć na vrijeme, manifestacije bolesti postaju slične onima peritonitisa. Ako se to dogodi, morate hitno nazvati hitnu pomoć. Doktor, proveo sam palpacija trbuha, dijagnosticira ili opovrgava dijagnozu intussuscepcije. Bez obzira na rezultat ispitivanja, potrebno je u svakom slučaju kontaktirati kliniku za daljnje liječenje.

Bolest prema kliničkim manifestacijama podijeljena je na:

1. Akutna intussuscepcija (otprilike 98% slučajeva).
2. Kronične invaginacije, koje karakteriziraju stvaranje adhezija uzrokovanih razvojem upalnog procesa (manje od 1%).
3. Ponavljajući invaginations (otprilike 0,5%).

Liječenje intuozuscepcije uključuje kontinuirani udarac, koji se izvodi u općoj anesteziji koristeći Richardsonovu tehniku. Relapsa nakon konzervativnog liječenja izuzetno je rijetka.

Postoji niz kontraindikacija protiv korištenja konzervativnog liječenja:

1. Prisutnost krvarenja u rektumu.
2. Ako radiograf pokazuje opstrukciju tankog crijeva.
3. Kada od manifestacije prvih znakova bolesti proteklo je više od 18 sati.
4. Djeca starija od godinu dana ili mlađe od 3 mjeseca.
5. Prisutnost rekurentne intussuscepcije.

Metoda operativnog liječenja je laparoskopska i laparotomija. Invaginacija crijeva nakon primjene operacije se ponavlja čak i manje često nego nakon konzervativnog liječenja.

U pravilu, konzervativni tretman se koristi samo na početku razvoja bolesti i u slučaju kada postoji invaginacija sigmoidnog debelog crijeva. Ako je slučaj ozbiljan, propisano je uklanjanje crijeva.