Norme indeksa amnionske tekućine tjednima. Uzroci, dijagnoza i liječenje hipoklorizma u trudnica

Službeni medicinski naziv za amnionsku tekućinu je amnionska tekućina. To je tekući biološki aktivni medij koji je u membranama i embrijima.

Funkcije amnionske tekućine

Amnionska tekućina je jedan od čimbenika koji osigurava vitalnu aktivnost djeteta u maternici. Ovo biološko okruženje karakterizira nekoliko funkcija:

• Pružanje prehrane fetusu. Ova tekućina se sastoji od niza hranjivih tvari. U prvom razdoblju nakon oplodnje, oni se apsorbiraju kroz bebinu kožu, i malo kasnije - dijete proguta određeni broj njih.
• Održavanje odgovarajućih uvjeta tlaka i temperature unutar 37 ° C ^okoS.
• Pružanje djece u razvoju sa zaštitom od vanjskih mehaničkih utjecaja. Amblerous voda značajno smanjiti pritisak i šokove koji dolaze iz vanjskog okruženja.
• Podrška za sterilnost, koja je za zaštitu djeteta od raznih infekcija. U amnionskoj tekućini ima puno imunoglobulina. Osim toga, apsolutni integritet fetalnog mjehura igra važnu ulogu. Sterilnost pruža stalna obnova amnionske tekućine koja završava tek nakon rođenja djeteta.
• Pružanje slobodnog kretanja djeteta u maternici.
• Zanemarivanje jake vanjske buke.

Glavni parametri amnionske tekućine

Tijekom cijelog razdoblja trudnoće sastav i broj amnionske tekućine vrlo su važni. Postoje mnogi slučajevi kada odstupanja od norme upućuju na formiranje i razvoj različitih patologija. Dakle, moguće je provesti dijagnostiku na vrijeme i eliminirati ih ili pripremiti na odgovarajući način za obavljanje potrebnih mjera nakon rođenja djeteta.

Indeks amnionske tekućine (IOL) je broj koji pokazuje njegov volumen u amnionskoj tekućini.

Pri obavljanju dijagnostike od strane stručnjaka uzimaju se u obzir sljedeći pokazatelji:

• Sjena i prozirnost. Uobičajena boja tekućine je lagana, prozirna, s malom količinom nečistoća.
• Volumen. Količina tekućine utječe razdoblje gestacije. Stoga, norma amnionske tekućine ovisi o trudnoći trudnoće. Na primjer, amnionska tekućina indeks u tjednu 21 (norma) - 88-143-233 ml, pri čemu je prvi indeks - niža brzina i drugi broj - prosjek, treći - gornja granica. Dnevno povećanje količine tekućine za 40-45 ml nastavlja se do 32 tjedna trudnoće. Nakon indeksa amnionske tekućine u 32 tjedna (prosječna brzina od 144 ml) dosegla je svoj vrhunac - količina vode postupno se smanjuje. Uoči isporuke je samo 500-1500 ml.
• Hormonski sadržaj.
• Biokemijske i citološke kompozicije.

Pokazatelji amnionske tekućine

Najpoznatiji kriterij nedostatka vode u naše vrijeme je ultrazvuk. U provedbi ove studije, liječnik određuje IAP i mnoštvo vertikalnog džepa. Ako ti pokazatelji ne dosegnu granice norme za određeno razdoblje trudnoće, onda se u zaključku navodi nedostatak vode.

Vertikalni džep je naziv najduljeg dijela slobodne amnionske tekućine koja se nalazi između fetusa i prednjeg trbušnog zida. Pored toga, nije dopuštena mjesta slobodne tekućine u pupčanu vrpcu ili ekstremiteta djeteta. Norma duljine vertikalnog džepa je 5-8 cm, malo ranije uz pomoć ultrazvuka, samo je taj pokazatelj uspostavljen.

Stope indeksa amnionske tekućine

Sada se količina amnionske tekućine procjenjuje uz pomoć IWA. Da bi to učinili, liječnik mentalno dijeli abdomen na 4 dijela pomoću 2 okomite linije koje se kriju u području pupka. Zatim, u svakoj od ovih zona mjeri se maksimalni vertikalni džep. Da bi se dobila konačna vrijednost indeksa amnionske tekućine, potrebno je zbrojiti sve dobivene indekse.

Norme indeksa amnionske tekućine izračunavaju se tjednima trudnoće, počevši od 16. tjedna. Njihova vrijednost postupno raste. najviši indeks amnionske tekućine u 32 tjedna - standard od 77 do 169 ml. Zatim slijedi smanjenje IOL-a.

IJA standardna tablica

Norme indeksa amnionske tekućine prikazane su u tablici tjedno.

Ako ti indikatori ne odgovaraju određenim trudnoćama, postoje polihidramniosi ili hipoklorizmi.

Malignitet u trudnoći

To je vrlo neugodan i vrlo čest fenomen tijekom trudnoće. Ako je devijacija amnionske tekućine od norme indeksa amnionske tekućine beznačajna za nekoliko tjedana - oni dijagnosticiraju "umjerenu nestašicu vode". Da biste ga prilagodili, možete koristiti prehranu, pravilnu ishranu i zdrav stil života. Nakon nekog vremena, količina vode se vraća na normalu i na bilo koji način ne utječe na stanje bebe.

Dijagnoza "označene malnutricije" stavlja se u slučaju kada je odstupanje od norme indeksa amnionske tekućine veliko tjednima u manjem opsegu. Uz ovu dijagnozu potrebna vam je hitna hospitalizacija i liječenje pacijenta. To je zbog velike vjerojatnosti pojave deplorativnih posljedica za dijete.

Ako je indeks amnionske tekućine na 20 tjedana (normalan) je u rasponu 86-230 ml i ultrazvuk rezultati pokazuju mnogo manje stvarne količine amnionske tekućine, ako se ne liječi može uzrokovati nerazvijenost vitalnih organa, deformacija kostiju kostura, razvoj raznih fetalnih abnormalnosti. Stoga je vrlo važno započeti s liječenjem izrazitog niskog krvnog tlaka u vremenu.

Kada je definirana nizak indeks od amnionske tekućine na 34 tjedana (norma - u prosjeku 142 ml), uz već postoje dobro definirane abnormalnosti u razvoju djeteta - to je često pitanje prekid trudnoće, kao i postupanje u ovom slučaju besmislena i neće donijeti bilo rezultati.

Uzroci razvoja sušenja

Postoji mnogo razloga za stvaranje niske slanosti. Glavni su:

• nerazvijenost membrana ili smanjeno izlučivanje vode;
• abnormalni razvoj fetusa (bubrezi, kostur);
• povećani arterijski tlak u budućoj majci, osobito ako postoje značajne abnormalnosti;
• bakterijske infekcije koje prodiru ne samo kroz seksualne puteve već i izravno u amnionsku tekućinu;

• višestruka trudnoća, s neravnim razvojem posteljice, dajući različit protok krvi svakom fetusu;
• perenashivanii;
• uznemireni metabolizam u tijelu žene, osobito u prisutnosti prekomjerne težine.

Značajke liječenja

Čak i blaga neplodnost ne može se samostalno tretirati. Samo na temelju preliminarnih ispitivanja liječnik može procijeniti uzrok anomalije, ozbiljnost bolesti, stanje fetusa i propisati tijek liječenja.

Ako postoji debljina, smanjena metabolizam, to će biti potrebno slijediti dijetu, jesti, jesti vitamine i lijekove koji poboljšavaju protok krvi u posteljici. terapija umjereni hidramnios može se provoditi na izvanbolničkoj osnovi. Izražena pozornica se tretira samo u bolnici. Bez obzira na oblik bolesti, postoji potreba za ograničavanjem motoričke aktivnosti i količini tjelesne aktivnosti, poštivanju ležaja u krevetu.

Tijekom liječenja, potrebno je učiniti ultrazvuk i dopplerografiju češće nego inače kako bi se pravovremeno odredili promjene u trudnoći i dječjeg organizma.

Ako ultrazvuk rezultati su pokazali nizak indeks amnionske tekućine u 33 tjedana (norma - prosječna 143 ml), a kasnije, kada je beba spremna roditi, - liječnik može propisati rano isporuku.

Ako pronađete tu činjenicu, ne morate se deprimirati. Ipak se može ispraviti - umjerene faze su izlječive. U nazočnosti malnutricije tijekom prethodnih trudnoća potrebno je obavijestiti liječnika o tome. U tom će slučaju moći pravovremeno otkriti i ukloniti taj problem.